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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊息肉是指膽囊壁上的小腫塊，多數(shù)為良性病變。一般情況下，膽囊息肉不需要非切除處理，但在以下情況下可能需要非切不可的處理方式：
1.膽囊息肉直徑較大：膽囊息肉直徑在1cm以上時(shí)，可能會(huì)引起膽囊炎、膽囊結(jié)石等病癥，從而產(chǎn)生疼痛等癥狀。此時(shí)可以考慮切除膽囊進(jìn)行治療，以避免引發(fā)更嚴(yán)重的膽囊疾病。
2.形狀不規(guī)則：膽囊息肉形狀不規(guī)則，表面凹凸不平，可能是惡性腫瘤的征象。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉形態(tài)異常，建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
3.患者有家族史或合并其他高危因素：如果患者有膽囊癌家族史，或合并其他高危因素，如囊壁異?；蚰懩蚁⑷獬霈F(xiàn)其他惡性變化，可能需要切除膽囊。
4.有癥狀出現(xiàn)：部分患者會(huì)出現(xiàn)脹痛、惡心嘔吐、上腹隱痛等癥狀，繼發(fā)感染，或者有惡變的表現(xiàn)等，這些情況都意味著切除膽囊息肉是必要的。
5.膽囊息肉伴有膽囊結(jié)石或膽囊炎：如果患者同時(shí)存在膽囊結(jié)石或膽囊炎的情況，可能需要切除膽囊以消除炎癥和癥狀。
總之，對(duì)于無(wú)癥狀的小膽囊息肉，不需要切除，可以定期進(jìn)行隨訪觀察。但對(duì)于直徑較大的、形態(tài)異常的、有癥狀的，或者合并其他膽囊疾病的膽囊息肉，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于膽囊息肉的處理方式需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的決策，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
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膽囊息肉大小
膽囊息肉大小根據(jù)其類型有很大關(guān)系，分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。一、非腫瘤性息肉1、炎性息肉：多數(shù)是因?yàn)槁匝装Y導(dǎo)致膽囊壁組織損傷，而組織在修復(fù)的過(guò)程當(dāng)中形成了炎性息肉，炎癥引起的膽囊息肉直徑通常會(huì)小... 詳細(xì)»
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膽囊息肉表現(xiàn)
膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起或隆起性病變，大部分的膽囊息肉都是無(wú)癥狀的，常常是在進(jìn)行其他腹部影像檢查或手術(shù)時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。這種情況下，一般不需要治療，只需要定期復(fù)查即可。而也有部分膽囊息肉會(huì)表現(xiàn)為上... 詳細(xì)»
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膽囊息肉原因
膽囊壁向腔內(nèi)突出類似息肉的病變類疾病總稱為膽囊息肉，分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。病因比較復(fù)雜，可能與患者的膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎或膽固醇代謝紊亂相關(guān)，肥胖、高脂血癥、肝硬化的患者更容易患有膽囊息肉。需... 詳細(xì)»
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