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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊炎可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶是一類酶，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。當(dāng)膽囊發(fā)炎時，由于膽囊管阻塞或炎癥的擴散，膽汁無法正常流動，導(dǎo)致膽固醇沉積在膽囊內(nèi)，形成膽囊結(jié)石。這些結(jié)石可以堵塞膽管，引起膽道梗阻。當(dāng)膽管阻塞時，膽汁無法排出，膽紅素等物質(zhì)會積累在肝臟和血液中，導(dǎo)致肝功能異常。
膽囊炎引起的轉(zhuǎn)氨酶升高的具體原因如下：
一、原因
1. 膽汁淤積：膽囊炎導(dǎo)致膽道梗阻，造成膽汁淤積和壓力增加，這會影響肝臟的正常排泄功能，進而導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移的升高。
2. 肝臟炎癥：膽汁淤積和膽囊炎還會導(dǎo)致肝內(nèi)發(fā)生炎癥反應(yīng)，進一步導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移的升高。
二、處理方式
1. 治療膽囊炎：針對膽囊炎的病因進行治療，包括抗感染藥物、消炎藥物等，以減輕膽囊炎癥和膽道梗阻。
2. 調(diào)整飲食：避免攝入過多的油脂和刺激性食物，以減輕對膽囊的刺激，有助于緩解膽囊炎，減少轉(zhuǎn)氨酶升高的可能。
3. 手術(shù)治療：對于膽囊結(jié)石等病因明確且影響嚴重的膽囊炎，可能需要進行膽囊切除手術(shù)，以解除膽道梗阻，減輕炎癥反應(yīng)。
4. 監(jiān)測肝功能：定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平，以評估治療效果和肝臟功能的恢復(fù)情況。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況時，需要綜合考慮患者的病史、體征、癥狀等綜合因素，具體的治療方案需根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果和個人情況而定。
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