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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時治療。膽囊結(jié)石是膽囊疾病中最常見的一種，是指膽囊內(nèi)固態(tài)物質(zhì)的聚集形成的結(jié)石。由于結(jié)石的存在，可以引起一系列的膽囊炎、膽囊破裂和膽道或胰腺的感染等嚴(yán)重問題。
首先，膽囊結(jié)石可以引起膽囊炎。結(jié)石堵塞膽囊的輸出管道，導(dǎo)致膽汁積聚，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的炎癥反應(yīng)。膽囊炎可以表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的情況下還可能導(dǎo)致腹腔感染和膿腫的形成。
其次，膽囊結(jié)石還可能引發(fā)膽囊破裂。結(jié)石導(dǎo)致了膽囊黏膜的損傷和炎癥，使膽囊蠕動減慢，增加了膽囊內(nèi)壓力，進(jìn)而導(dǎo)致膽囊壁的膨脹和初始破裂。膽囊破裂會導(dǎo)致膽汁的泄漏，引起膽膜炎和嚴(yán)重的腹腔感染，嚴(yán)重時甚至危及生命。
再次，膽囊結(jié)石還可能引發(fā)膽道或胰腺的感染。結(jié)石堵塞膽總管，導(dǎo)致膽汁無法正常流入十二指腸，膽汁滯留在膽道系統(tǒng)中，易造成膽道感染，即膽管炎。若感染蔓延至胰腺，可引起重癥急性胰腺炎，疼痛劇烈，伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱等癥狀。
此外，膽囊結(jié)石還可能引發(fā)黃疸和膽道惡性狹窄。結(jié)石堵塞膽總管，引起黃疸，出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、尿液暗黃等癥狀，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致肝功能損害。同時，膽囊結(jié)石也可能引發(fā)膽道的惡性狹窄，出現(xiàn)膽絞痛等癥狀。
在治療方面，若結(jié)石較小，無明顯癥狀，且不伴有并發(fā)癥，則可采取觀察和保守治療。但存在明顯癥狀、同時伴有并發(fā)癥的患者則需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹膽囊切除術(shù)，以徹底摘除結(jié)石，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述，膽囊結(jié)石是一種嚴(yán)重的疾病，可引發(fā)膽囊炎、破裂和膽道或胰腺感染等嚴(yán)重問題，甚至造成生命危險。因此，在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石的時候應(yīng)盡早就醫(yī)，進(jìn)行針對性的治療，以避免疾病的進(jìn)一步惡化。
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