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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
兒童可彎曲支氣管鏡的風(fēng)險相對較小，但并非完全沒有風(fēng)險。以下是與兒童可彎曲支氣管鏡相關(guān)的一些可能的風(fēng)險和注意事項。
1. 麻醉風(fēng)險：兒童通常需要全身麻醉才能接受可彎曲支氣管鏡檢查。麻醉本身存在一定風(fēng)險，包括呼吸困難、心律失常、過敏反應(yīng)等。然而，由于兒童麻醉的安全性在過去幾十年有了顯著的改善，以及麻醉團隊的專業(yè)經(jīng)驗提高，兒童接受可彎曲支氣管鏡的麻醉風(fēng)險已經(jīng)大大減小。
2. 出血和創(chuàng)傷：在進行可彎曲支氣管鏡檢查時，可能會發(fā)生支氣管黏膜的輕微損傷，導(dǎo)致少量出血。這種出血一般不會持續(xù)太久，也不會對孩子的健康造成重大影響。
3. 喉痙攣：在可彎曲支氣管鏡檢查過程中，部分孩子可能會出現(xiàn)喉痙攣的癥狀，表現(xiàn)為咳嗽、喘息和胸悶等。這種癥狀一般很快會自行緩解，不會造成嚴重問題。
4. 咽下異物：在進行可彎曲支氣管鏡檢查時，有時可能會發(fā)生兒童咽下異物的情況。這主要是由于兒童對不熟悉的檢查不適應(yīng)，出現(xiàn)吞咽反射減弱或異常，導(dǎo)致異物誤吞。因此，在進行檢查前，醫(yī)務(wù)人員需要對孩子進行充分的準備和解釋，以減少兒童的焦慮和緊張情緒，降低咽下異物的風(fēng)險。
5. 檢查結(jié)果未能覆蓋全部病變：由于兒童氣管支氣管較細，可彎曲支氣管鏡的直徑也相應(yīng)較小，有時可能無法檢查到部分病變，特別是較小的病變。此時，可能需要進一步的檢查來進行確診。
此外，家長在孩子接受可彎曲支氣管鏡檢查前應(yīng)充分了解檢查過程和風(fēng)險，并與醫(yī)務(wù)人員進行充分溝通，以共同作出決策。
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