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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病是十分常見的終身性慢性疾病,分為多種不同類型。就糖尿病本身而言,如果控制好血糖水平,臨床上并無明顯癥狀,但糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝性疾病,可導(dǎo)致一百多種并發(fā)癥,累及全身各處。糖尿病的嚴(yán)重程度與并發(fā)癥的情況是息息相關(guān)的,急性并發(fā)癥甚至?xí)<吧?/p>
糖尿病哪種類型最嚴(yán)重呢?
糖尿病哪種類型最嚴(yán)重,這個(gè)問題不能一概而論,糖尿病分Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病,還有其他類型的、妊娠糖尿病,并不能武斷地說哪個(gè)比哪個(gè)嚴(yán)重。
但一般來說,因?yàn)棰裥吞悄虿∈且葝u素依賴型,需要長期打胰島素,患者相對就比較麻煩一點(diǎn),而且Ⅰ型糖尿病的血糖容易波動,這種糖尿病很難調(diào)整,波動非常大,就像過山車,臨床治療起來相對也比較難一點(diǎn)。給一般的患者感覺Ⅰ型糖尿病的程度會嚴(yán)重一點(diǎn)。
但并不絕對,Ⅱ型糖尿病理論上講,一般比較常見。在我國的糖尿病人中90%都是Ⅱ型糖尿病,非常常見,在早期癥狀較輕的時(shí)候通過藥物、飲食控制好后一般感覺不是很嚴(yán)重,但Ⅱ型糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候,也會非常嚴(yán)重。
比如說心腦血管并發(fā)癥合并心肌梗死,合并腦梗、合并感染性休克,合并尿毒癥、失眠,出現(xiàn)極端情況的時(shí)候也是非常非常嚴(yán)重的。
妊娠糖尿病、其他的少見糖尿病都是一樣的,沒有說哪個(gè)比哪個(gè)嚴(yán)重,只要患者控制的好,按照醫(yī)生醫(yī)囑定期復(fù)查,按時(shí)按量服藥、一般都不會有太大問題。
因此,糖尿病哪種類型更嚴(yán)重,并無明確區(qū)分,但了解掌握糖尿病的分類,明確病因病理,是十分有必要的,有利于患者進(jìn)行有針對性個(gè)性化地治療,對癥下藥。
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