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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
導尿術是一種將導尿管插入尿道，以便排尿的操作。下面是男性導尿術的操作流程：
1. 準備工作：術前洗手并戴上無菌手套，將患者放在舒適的位置，并確保有足夠的照明和隱私。準備好導尿管、導尿包、消毒物等。確認導尿管是否完好無損，物品是否齊全，在有效期內(nèi)。
2. 術前準備：解釋操作步驟給患者，并獲得其同意。檢查膀胱是否飽滿，如果是，輕輕按揉膀胱區(qū)域使其排空。
3. 無菌原則：將患者覆蓋好，露出僅插入導尿管所需要的區(qū)域，確保尿道口周圍清潔并用消毒劑消毒。在患者的腿之間放置無菌紗布以保持清潔區(qū)域，確保下體不會被其他物品污染。
4. 導尿管準備：打開無菌導尿管包裝，取出導尿管并將其拉出合適的長度，涂抹無菌潤滑劑使其順利插入。
5. 插入導尿管：用無菌手持導尿管的一端，讓其尖端暴露在尿道口，同時將其緩慢且平穩(wěn)地插入尿道中直到膀胱。
6. 確定導尿管位置：當導尿管插入到膀胱時，尿液會開始流出，此時可通過觀察流出的液體來確認導尿管已到達膀胱。
7. 固定導尿管：將導尿管的尾部與尿道口周圍的皮膚用無菌固定方式進行固定，以防止其松脫或移位。
8. 存儲尿液：將導尿管的另一端連接到尿袋或適當?shù)哪蛞杭先萜?，確保其無損壞并能收集到尿液。
9. 操作后護理：將整個導尿管操作過程完全記錄下來，包括導尿管的尺寸、插入深度、尿液的顏色和量等重要信息。為了防止感染，還需要將周圍區(qū)域清潔干凈，并教育患者如何正確進行導尿管護理。
導尿術對于需要長達數(shù)天或數(shù)周的尿液排放的患者非常重要，但操作時應非常小心以避免潛在的并發(fā)癥，如導尿道感染、尿液滯留、尿道創(chuàng)傷等。為此，在執(zhí)行導尿術時應嚴格遵守操作規(guī)程，確保手術器具和環(huán)境的無菌，并及時觀察患者情況，以便在必要時采取相應的干預措施。
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