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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
垂體瘤術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括以下幾種:
1.出血:手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致垂體動(dòng)脈的損傷,或出血點(diǎn)未完全止血,造成術(shù)后出血。嚴(yán)重的出血可能需要再次手術(shù)或輸血等治療。
2.感染:手術(shù)切口可能會(huì)感染,表現(xiàn)為紅腫疼痛,有時(shí)伴有體溫升高。感染一般需要使用抗生素進(jìn)行治療。
3.腦脊液漏:手術(shù)切除腫瘤后,可能會(huì)造成腦脊液漏,表現(xiàn)為鼻滲液,咳嗽時(shí)有腦脊液咳出等癥狀。需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,并采取合適的治療方法,如修復(fù)漏孔。
4.鈉平衡紊亂:垂體瘤會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),而手術(shù)切除后可能會(huì)出現(xiàn)鈉平衡紊亂,表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥,這可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。
5.尿崩癥:部分垂體瘤患者手術(shù)后可能出現(xiàn)尿崩癥,即尿量增多、口渴、尿液濃縮能力下降等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)采取相應(yīng)的藥物治療以改善此情況。
6.垂體功能減退:手術(shù)后可能導(dǎo)致垂體功能減退,即垂體分泌的激素水平下降,如甲狀腺、腎上腺、性腺等。醫(yī)生可能需要進(jìn)行相應(yīng)的激素替代治療。
7.視神經(jīng)損傷:垂體瘤位于垂體基底部或旁邊時(shí),手術(shù)中可能會(huì)損傷視神經(jīng),造成視力問(wèn)題,包括視野缺損、視力下降等。這種并發(fā)癥的發(fā)生可能取決于垂體瘤的大小、位置等因素。
值得注意的是,垂體瘤術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率并不高,而且大多數(shù)并發(fā)癥是可以治療或糾正的。術(shù)后患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查和治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少切口破裂的風(fēng)險(xiǎn),并在術(shù)后密切關(guān)注身體狀況變化,及時(shí)就診以獲取更好的治療效果。
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