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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
垂體大腺瘤是指發(fā)生在垂體腺體細(xì)胞中的腫瘤，一般直徑超過10mm。其影像表現(xiàn)可以通過磁共振成像來觀察，主要有以下幾個(gè)方面：
1. 計(jì)算機(jī)斷層掃描：垂體大腺瘤在CT掃描上表現(xiàn)為垂體柄的擴(kuò)大或畸形，垂體瘤的邊界清晰。CT掃描還可以觀察到顱底骨的變化，如垂體窩的擴(kuò)大、鞍區(qū)骨質(zhì)吸收、鞍區(qū)骨膨脹等。
2. 磁共振成像：MRI是檢測(cè)垂體瘤最常用的方法，其高對(duì)比分辨率可以清晰地顯示垂體和顱底的解剖結(jié)構(gòu)。垂體大腺瘤通常呈現(xiàn)為腫瘤包塊，可能導(dǎo)致垂體增大。此外，MRI還可以顯示腫瘤對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)如視神經(jīng)、顳下窩的侵犯程度。
3. 動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MRI：該技術(shù)能夠觀察到瘤體與正常垂體的對(duì)比增強(qiáng)程度和時(shí)間，以及描記的排列順序，從而進(jìn)一步確定腫瘤的邊界和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
4. 磁共振動(dòng)態(tài)成像：MRI-DWI可以根據(jù)瘤體內(nèi)部水分分布的改變來區(qū)分良性和惡性腫瘤。垂體大腺瘤常常表現(xiàn)為高信號(hào)。
需要指出的是，影像學(xué)只是一種輔助診斷手段，垂體瘤的最終診斷仍然需要結(jié)合臨床癥狀、血液激素測(cè)定和病理學(xué)檢查來綜合判斷。因此，對(duì)于懷疑垂體瘤的患者，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合診斷和治療。
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張?jiān)掠?/b>
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