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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
近年來，胰腺炎的發(fā)病率逐漸升高，糖尿病的患者也逐漸增加。人體的胰腺分為內(nèi)分泌腺和外分泌腺，胰腺炎作用于外分泌腺，而糖尿病則屬于內(nèi)分泌腺的問題，這是兩種不同的疾病。但在臨床上，胰腺炎患者患有糖尿病的概率較高。那么，這是為什么呢？這兩種疾病是否具有病理聯(lián)系？胰腺炎會引起糖尿病嗎？
調(diào)節(jié)血糖的因素有兩大類，一類叫降血糖激素，另一類叫升血糖激素。
降血糖的激素稱之為胰島素，胰島素的來源是胰腺的B細胞。因此，胰腺的損傷會導致胰腺B細胞的損傷，胰腺B細胞的損傷會導致血糖升高。所以胰臟的損傷肯定會導致血糖的異常，是否會引發(fā)糖尿病還要看胰腺損傷的程度。
如果胰腺輕度損傷就是可逆的，甚至可以完全恢復。因此它對血糖的影響是一過性的，不會導致糖尿病。
但如果胰腺損傷很嚴重，即急性壞死性胰腺炎的時候會導致胰島損傷，這個損傷是不可恢復的，所以它會導致糖尿病，甚至會導致胰源性糖尿病。所以在糖尿病分型中有一種叫做胰源性糖尿病，其病理生理就是有胰腺損傷，導致胰腺B細胞損傷過度，使胰島素分泌不足。
因此它在病理生理上和Ⅰ型糖尿病十分相近，需要長期依賴胰島素，而且血糖容易波動，調(diào)控起來非常麻煩。
因此，胰腺炎是有可能導致糖尿病的。預防遠比治療更有益，這就要求胰腺炎患者保持良好的生活習慣，注意休息，勞逸結(jié)合，戒煙忌酒。尤其是胰腺炎合并高血糖的患者，一定要注意飲食，避免食用含糖量較高的食物，少食多餐，堅持鍛煉，定期監(jiān)測血糖，保持血糖水平穩(wěn)定?；颊咔屑杀^失望，自暴自棄，要以充分的信心戰(zhàn)勝疾病。
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