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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
淀粉樣變致心肌肥厚和心絞痛是由于心肌細(xì)胞內(nèi)淀粉樣物質(zhì)堆積所引起的一種疾病。下面分點分析具體的原因和處理方式：
一、原因：
1. 遺傳因素：某些遺傳突變會導(dǎo)致淀粉樣物質(zhì)在心肌細(xì)胞內(nèi)堆積，引發(fā)心肌肥厚和心絞痛。
2. 長期酗酒：長期酗酒可導(dǎo)致心肌肥大，血液循環(huán)障礙，從而促進(jìn)淀粉樣物質(zhì)的沉積。
3. 長期高血壓：長期高血壓可導(dǎo)致心肌過度缺血，進(jìn)而誘發(fā)淀粉樣物質(zhì)的堆積。
4. 糖尿病：糖尿病患者容易發(fā)生血管病變，造成心肌缺氧，促進(jìn)淀粉樣物質(zhì)的積聚。
二、處理方式：
1. 藥物治療：如β受體阻滯劑、鈣拮抗劑等，用于控制心動過速和心律失常等癥狀。
2 .心臟支持治療：比如心臟起搏器、體外膜肺氧合等，用于改善心肌功能和血液供應(yīng)。
3. 手術(shù)治療：如心臟移植、心肌切除術(shù)等，適用于病情嚴(yán)重、藥物治療無效的患者。
4. 病因治療：如血壓控制、血糖控制等，針對病因進(jìn)行治療，減少淀粉樣物質(zhì)的沉積。
5. 生活方式改變：戒酒、控制高血壓、血糖等，有助于減少病情進(jìn)展和癥狀的出現(xiàn)。
需要注意的是，淀粉樣變致心肌肥厚和心絞痛是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病，治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，且要積極進(jìn)行檢查和盡早干預(yù)。同時，預(yù)防和控制與該病相關(guān)的高血壓、糖尿病等疾病也是重要的措施。
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