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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
彌漫性甲狀腺腫又被稱為Graves病，這是一種臨床表現(xiàn)不僅限于甲狀腺，而是能發(fā)生在多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，在這其中包含了高代謝癥候群，彌漫性甲狀腺腫，皮損和甲狀腺肢端病等等。因為大部分彌漫性甲狀腺腫患者會同時患有高代謝癥以及甲狀腺腫大，所以該病也被毒性彌漫性甲狀腺腫。能對甲亢癥群進行控制的基本方法主要有以下幾個手段：①抗甲狀腺藥物治療；②放射性核素碘治療；③手術治療；④介入栓塞治療。
目前經(jīng)過醫(yī)學表明，能對甲亢癥群進行控制的基本方法主要有以下幾個手段：①抗甲狀腺藥物治療；②放射性核素碘治療；③手術治療；④介入栓塞治療。其中在四種手段中抗甲狀腺藥物療法的應用最為廣泛，這得益于它手術方便而且風險低，應用面比較廣泛。其中碘劑通常只用于危象以及進行手術治療前的準備工作。另外β~受體阻滯藥則通常用在對治療進行輔助或手術前的準備，有時候也會單獨使用來進行該病的治療。
一.抗甲狀腺藥物治療
抗甲狀腺藥物治療所采用的治療藥物種類較多，其中主要以硫脲類藥物治療為主。
二.放射性131碘治療
131碘在人體甲狀腺內(nèi)停留的平均有效半衰期一般為三到四天左右，也因為如此如果進行電離輻射就可能導致人體較多甲狀腺濾泡上皮細胞受到損害，因此能幫助甲狀腺激素產(chǎn)生的下降，來幫助達到治療的目的。
三.手術治療
手術治療主要在以下情況比較適用：①甲狀腺腫大程度為三度以上；②患者在進行抗甲狀腺藥物治療后病情再次復發(fā)，而且出現(xiàn)二度或以上的甲狀腺腫大；③甲狀腺腫大的程度對鄰近器官出現(xiàn)了壓迫的現(xiàn)象，并且患者出現(xiàn)了壓迫的癥狀。
四.介入栓塞療法
人體百分之七十以上的甲狀腺血流都是由甲狀腺上動脈進行供應的，進行栓塞治療時需要向人體的甲狀腺上動脈注入一種暫時性的或永久性的栓塞劑。如果患者的甲狀腺腫脹程度較大時，還需要同時進行甲狀腺下動脈栓塞?；颊叩募卓喊Y狀能在栓塞后得到明顯的緩解，而且當本來腫脹的甲狀腺的體積縮小之后對進行手術切除也有益處。
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