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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
絕經(jīng)后出血一次就沒(méi)有了，可能是陰道病變、宮頸病變、子宮病變等原因引起，需對(duì)因治療。
1、陰道病變
絕經(jīng)后雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，抗病能力下降，可能出現(xiàn)老年性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等陰道病變，陰道黏膜充血，常有異常出血、瘙癢等癥狀。
患者應(yīng)做分泌物檢查，明確病原體，再對(duì)因用藥。比如因細(xì)菌感染引起時(shí)，可遵醫(yī)囑服用尼爾雌醇片、甲硝唑片、鹽酸克林霉素片等藥物，補(bǔ)充雌激素，抗炎。
2、宮頸病變
常見如宮頸炎、宮頸息肉等，患宮頸炎后，在炎性因子刺激下，宮頸黏膜下血管脆性增加，受到機(jī)械摩擦、刺激可能破裂出血。患宮頸息肉后，息肉脆弱，受到刺激易破裂出血。
患者需做陰道鏡檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等檢查明確誘因，再對(duì)因治療，比如因?qū)m頸息肉引起時(shí)，可選擇手術(shù)治療，包括息肉摘除術(shù)、宮頸錐切術(shù)等，去除息肉。
3、子宮病變
絕經(jīng)后內(nèi)分泌失調(diào)、受到炎性刺激等，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉等子宮病變，常有異常出血、分泌物有惡臭味等表現(xiàn)。
患者可做超聲、宮腔鏡檢查等明確，確診后通常需考慮手術(shù)治療，病情較輕時(shí)可做刮宮術(shù)，嚴(yán)重時(shí)可能需做子宮切除術(shù)，術(shù)后做病理組織活檢明確性質(zhì)。
建議選擇正規(guī)醫(yī)院婦科就診，平時(shí)可根據(jù)自身體質(zhì)，相應(yīng)選擇散步、快走、慢跑、跳廣場(chǎng)舞等運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，對(duì)病情緩解有一定幫助。
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