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張月美 主任醫(yī)師 教授 濟寧市中醫(yī)院 普內科
失血性休克又被稱為出血性休克,是一種多見于患者由于外傷導致出血,消化性潰瘍出血或者婦科疾病所引起的出血等。其中出血后陷入休克的條件除了取決于失血的速度,還取決于失血的量。對失血性休克的治療主要分為:1.急救措施;2.失血性休克的治療;3.大量快速補液;4.針對大量失血的治療。
以下來介紹一下失血性休克的治療:
一.急救措施
1.對患者進行嚴密的觀察,避免再次失血
2.如果是因為意外或者事故導致的傷者大量失血,需要注意以下幾個要點:
①休克病人需要使用擔架時,要注意讓休克病人的頭部靠近后方的抬擔架者,來方便對休克者進行隨時且密切地觀察;
②將病人送往醫(yī)院的過程中病人的頭部朝向應該和乘坐的交通工具前進方向相對,來避免患者腦部因加速作用失血程度上升;③如果是孕婦發(fā)生休克的情況,就應該讓孕婦采取側臥的姿勢來避免胎兒壓迫到血管,導致患者回心血量減少從而加重休克狀況。
二.失血性休克的治療
程序上需要保證患者的氣道通暢和有效止血。通氣和氧氣供給的基本條件是患者的氣道通暢,制止休克的發(fā)生和惡化的重要措施則是有效的止血。壓迫止血是比較有效的應急措施,對于休克情況嚴重和出現(xiàn)了循環(huán)衰竭的患者,還可以通過氣管插管進行機械通氣。
三.大量快速補液
當輸液通道建立后,就應當馬上對患者進行大量而且快速的補充液體。嚴重休克的患者可以通過快速輸液等滲平衡鹽溶液和交叉配合血液進行癥狀改善。但是對于出血過多的情況大量補液輸血實際有欠妥當,這是由于突然進行液體復蘇有可能導致血管中血栓被沖走,從而導致失血增加,存活率降低。
四.針對大量失血的治療
在進行復蘇后,還需要進行一定量的浸提液和膠體液的補給來幫助人體適應體液分離的需要。
要對失血性休克進行預防,需要我們在日常中積極防治感染,并且注意做好外傷的現(xiàn)場處理。當患者出現(xiàn)某些意外導致人體的血液容量無法支撐超越的代償功能時,患者就有風險會出現(xiàn)休克綜合病征,情況繼續(xù)惡化會導致血管內皮細胞損害,導致體液與蛋白丟失,更加加重低血容量,最后出現(xiàn)多器官的功能衰竭。
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失血性休克的治療原則
當身體現(xiàn)有的血容量無法維持循環(huán)系統(tǒng)向全身的組織器官輸送足夠的氧和其他營養(yǎng)物質時,會出現(xiàn)休克,即失血性休克。當患者出現(xiàn)大出血及未知原因的頭暈、出冷汗、面色蒼白、血壓下降等,應及早送醫(yī)治療,醫(yī)生會根據失血... 詳細»
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什么是失血性休克,失血性休克的治療原則有哪些?
失血性休克,主要是因為大量失血造成的,比如消化性潰瘍出血、外傷引起的出血、婦科疾病造成的出血等。其中失血之后是不是會造成休克,并不是看出血的分量,反而是看出血的速度。如果出血速度快、出血量超過總血量3... 詳細»
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失血性休克的飲食
失血性休克是指身體由于大量出血而導致休克?;颊卟∏榉€(wěn)定后在飲食上要注重調理,以促進身體康復。失血性休克患者在飲食上要注意: 一日三餐應該以清淡為主,主食由米飯、面食、蔬菜、肉類、蛋類等組成;餐前或餐后... 詳細»
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失血性休克有哪些癥狀
失血性休克是指由大量出血引起的休克,主要是由于胃腸道出血、創(chuàng)傷性出血、食道靜脈曲張和異位妊娠等原因所造成的。一般來說,大量出血不及時有效治療可導致失血性休克,出血量超過總血容量的30%-35%,需及時... 詳細»
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失血性休克的護理措施
失血性休克屬于低血容量休克的一種類型,也是四種休克類型中較為常見的一種。失血性休克是指在體內或血管內大量失血,引起血容量急劇減少、循環(huán)血量驟減、心輸出量減少,并導致血壓降低和體內微循環(huán)障礙。失血性休克... 詳細»