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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽道梗阻是指膽汁排出道的任何一段因膽管腔內(nèi)病變、管壁自身疾病、管壁外浸潤壓迫等疾病，造成膽汁排泄不暢，甚至完全堵塞的膽管機(jī)械性梗阻。其發(fā)病原因可以分為內(nèi)源性和外源性兩種。
一、內(nèi)源性原因包括：
1.膽管結(jié)石：膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石脫落進(jìn)入膽總管或膽腸管，并堵塞膽道，導(dǎo)致膽汁引流障礙。
2.膽管疾?。耗懝塥M窄、膽管炎、膽管腫瘤等疾病引起的膽道狹窄或堵塞，使膽汁無法正常流通。
3.膽總管畸形：膽總管先天性異常如膽總管狹窄、囊性纖維化等情況，導(dǎo)致膽道梗阻的發(fā)生。
4.先天性膽總管囊腫：部分患者出生時(shí)就有囊性病變，可引起膽管狹窄或膽道梗阻。
二、外源性原因包括：
1.肝臟疾?。焊伟?、肝硬化等疾病，可引起膽管內(nèi)或膽管外的壓迫及阻塞。
2.膽囊疾病：膽囊炎、膽囊腫瘤等疾病，膽囊內(nèi)的炎性病變和腫瘤可向膽總管蔓延，導(dǎo)致膽道阻塞。
3.腸道疾?。耗懙篮湍c道相通，腸道疾病如結(jié)腸癌、多發(fā)性息肉等，可阻塞膽總管開口，引起膽汁排泄困難。
4.淋巴結(jié)增大：淋巴結(jié)擴(kuò)大或淋巴瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)增生、浸潤、壓迫膽管，可導(dǎo)致膽汁阻塞。
其他原因還包括胰頭癌、胰腺炎、腹膜后纖維化病變、外傷等。
膽道梗阻的發(fā)病原因多種多樣，常見的原因有膽管結(jié)石和肝臟疾病。早期癥狀較輕，膽絞痛、黃疸等表現(xiàn)逐漸加重。當(dāng)膽管梗阻長(zhǎng)期存在時(shí)，有可能導(dǎo)致膽汁淤積、膽管破裂、膽管感染等嚴(yán)重后果，因此早期診斷和及時(shí)治療膽道梗阻至關(guān)重要。
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膽道梗阻的治療
膽道梗阻與其說是一種疾病，倒不如說更傾向于一種臨床癥狀，是身體出現(xiàn)器質(zhì)性病變的直接反應(yīng)，其治療原則在于直接對(duì)癥狀作出改善。因此，以目前的醫(yī)療水平來看，膽道梗阻的治療主要在于疏通梗阻、減輕癥狀、預(yù)防并發(fā)... 詳細(xì)»
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膽道梗阻的飲食
對(duì)于有膽道梗阻問題的人群而言，除在患病后要積極的對(duì)癥治療外，飲食方面也要注意盡量少吃高膽固醇類的食物，保證各類新鮮蔬菜以及水果的供給，對(duì)于高脂肪類食物、辛辣刺激類的食物也要減少攝入量。 詳細(xì)»
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膽道梗阻的原因
膽道梗阻是指膽囊、膽總管或膽管等膽道系統(tǒng)中的膽汁流動(dòng)受阻的情況。其原因如下：1.外傷：腹部外傷或手術(shù)并發(fā)癥可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性膽道損害，引起膽道梗阻。外傷或手術(shù)后形成的瘢痕組織或狹窄，可能會(huì)阻礙膽汁正常流動(dòng)... 詳細(xì)»
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