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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石手術(shù)后，傷口疼痛是正常的生理反應(yīng)，隨著時間的推移，大部分患者的疼痛會逐漸減輕。然而，在術(shù)后四個月仍然出現(xiàn)疼痛的情況可能存在以下幾個原因：
1.疼痛記憶：持續(xù)的疼痛刺激可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)對疼痛的記憶增加，形成疼痛記憶。即使傷口已經(jīng)愈合，疼痛記憶仍然存在，導(dǎo)致術(shù)后疼痛的感覺。
2.術(shù)后并發(fā)癥：有時手術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如傷口感染、傷口裂開、術(shù)后膽囊炎等，這些并發(fā)癥都可能導(dǎo)致傷口疼痛的延續(xù)。如果疼痛伴隨其他癥狀比如紅腫、滲液、發(fā)熱等，建議及時就醫(yī)。
3.神經(jīng)疼痛：手術(shù)過程中可能會損傷周圍的神經(jīng)，但是神經(jīng)再生恢復(fù)需要一定的時間。術(shù)后數(shù)月內(nèi)可能會出現(xiàn)神經(jīng)疼痛，通常表現(xiàn)為刺痛、電擊感或麻木等癥狀。
4.粘連引起的疼痛：手術(shù)后，傷口愈合過程中可能會形成粘連，這是因為手術(shù)后的組織愈合過程中出現(xiàn)的一種正常反應(yīng)。如果粘連出現(xiàn)在膽囊區(qū)域周圍的肌肉、筋膜或其他組織上，會導(dǎo)致局部牽拉和疼痛。
總之，術(shù)后四個月仍然存在傷口疼痛，建議及時就醫(yī)進行全面的檢查評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合理的治療計劃。
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