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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石脫落并堵塞膽管是膽囊結(jié)石患者常見的并發(fā)癥之一，可能引起嚴(yán)重的膽管及膽囊疾病。膽囊結(jié)石脫落堵塞膽管的原因及處理方式如下：
一、原因
1、膽囊結(jié)石過大：膽囊結(jié)石過大，超出膽管的通道容納能力，容易脫落進(jìn)入膽管并導(dǎo)致堵塞。
2、膽囊結(jié)石位置不穩(wěn)定：膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)位置不穩(wěn)定，容易隨著膽汁流動(dòng)而脫落進(jìn)入膽管。
3、膽囊炎癥刺激：膽囊炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮，增加膽囊結(jié)石脫落的可能性。
二、處理方式
1、藥物治療：通過藥物溶解膽囊結(jié)石，幫助結(jié)石脫落并排出體外。常用的藥物有膽酸草酸鹽、乙胺嘧啶等。
2、沖洗療法：通過膽道內(nèi)定位沖洗，用特殊儀器將膽管內(nèi)的結(jié)石沖擊碎裂，然后將碎片沖洗出去。
3、快速通道引流：在病情危急或存在膽道感染的情況下，可以通過術(shù)中或術(shù)后置入引流管，快速引流膽汁，緩解膽囊結(jié)石脫落堵塞造成的癥狀。
4、手術(shù)治療：對(duì)于膽管切斷壓迫、無法移除的膽管結(jié)石，或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例，需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊或膽管結(jié)石。
總之，對(duì)于膽囊結(jié)石脫落堵塞膽管的處理方式應(yīng)根據(jù)患者具體病情進(jìn)行選擇，藥物治療、沖洗療法、快速通道引流和手術(shù)治療等方法是常用的處理手段?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和治療。
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