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徐先明 主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
胎心率是胎兒的心率,連續(xù)監(jiān)測胎兒心率變化并描記成曲線,即胎兒心率監(jiān)測圖??梢苑从程旱慕】禒顩r,推測胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧等問題。懷孕6~8周后,胚胎已經(jīng)初具人形了。超聲可觀察早期心臟形成和搏動。懷孕17~20周時,可以用普通聽診器在腹部聽到胎兒心臟的聲音。妊娠晚期胎兒心率為110倍,為160次/min。臍帶血流受阻、胎盤功能低下或胎盤感染可引起胎兒心率的改變。
胎心率的變化的原因
1、母體的原因:母親血液中的含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體大多沒有明顯的癥狀,但對胎兒的影響很大,會造成胎兒宮內(nèi)缺氧。因為母體導(dǎo)致胎兒缺氧的原因有:孕婦患有高血壓、糖尿病、妊高征、重度貧血等疾病,還有待產(chǎn)時產(chǎn)程中子宮收縮不協(xié)調(diào),產(chǎn)程過長,或者催產(chǎn)素使用不當,引導(dǎo)致過強宮縮,羊水過多,胎膜早破都可能是導(dǎo)致胎心哭變化的原因。
2、胎兒的原因:胎兒心血管系統(tǒng)發(fā)育不全,如先天性心血管疾病和顱內(nèi)出血等;胎兒畸形。
3、臍帶、胎盤的原因:臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道,胎盤功能障礙必然會影響胎兒不能獲得所需要的氧及營養(yǎng)物質(zhì)。
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