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李偉麗 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 口腔科
地包天是指上頜骨和下頜骨之間的關(guān)系異常，導致咬合不正常的一種口腔畸形，成人地包天的治療主要包括正畸治療和手術(shù)根治兩種方法，而地包天多大矯正最好，沒有固定的標準，而是根據(jù)個體情況來決定。
對于未滿20歲的青少年來說，在正常的生長發(fā)育過程中，地包天的治療要優(yōu)先選擇正畸矯治。這是因為在這個階段，通過正畸治療可以促使頜面骨骼生長發(fā)育，糾正牙齒的位置，調(diào)整咬合關(guān)系，達到美觀咀嚼功能。一般而言，青少年的骨骼生長發(fā)育會持續(xù)到20歲左右，因此在這個階段進行正畸治療，效果較好。如果在這個階段治療不徹底或者治療不到位，將來可能需要進行手術(shù)矯治。
對于成年人來說，地包天的矯正主要采用牙齒矯正和手術(shù)矯治相結(jié)合的方法。成年人的頜面骨骼已經(jīng)完成生長發(fā)育，所以無法通過正常的生長發(fā)育來改變頜骨的位置。因此，成年人地包天的矯正主要通過牙齒調(diào)整和手術(shù)來實現(xiàn)。一般來說，成年人進行手術(shù)矯治需要經(jīng)過一系列的檢查和評估，確定手術(shù)的需求和方案。
總的來說，地包天多大矯正最好是根據(jù)個體情況來決定的，包括年齡、病情、頜骨的生長發(fā)育情況、患者的期望和經(jīng)濟狀況等因素。在進行矯正治療之前，建議患者先到正畸科就診，由專業(yè)的醫(yī)生進行評估和診斷，然后根據(jù)具體情況確定最佳的矯正方案。無論采用何種矯正方法，都需要患者配合醫(yī)生的治療計劃，注意口腔衛(wèi)生，定期復診，并按時進行矯正調(diào)整，以達到理想的矯正效果。最終的目標應(yīng)該是恢復咬合功能，改善面容美觀，提高患者的生活質(zhì)量。
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