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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
兒童狼瘡性腎炎是指兒童患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡后,出現(xiàn)腎臟受累的一種并發(fā)癥。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜且具有多種因素的影響。
遺傳因素是兒童狼瘡性腎炎的一個(gè)重要原因。研究發(fā)現(xiàn),某些人患有特定的基因變異,增加了患兒發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的風(fēng)險(xiǎn)。這些基因變異可能影響免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原的反應(yīng),從而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,包括腎臟。
免疫因素也是引起兒童狼瘡性腎炎的關(guān)鍵。狼瘡性腎炎是由免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)引起的。正常情況下,免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別和攻擊入侵體內(nèi)的病原體,但在狼瘡性腎炎患者體內(nèi),免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊自身組織,包括腎小球。這種自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致血液中的抗體和其他免疫因子堆積在腎小球內(nèi),引發(fā)腎小球腎炎的病變。
感染也可能促發(fā)兒童狼瘡性腎炎的發(fā)生。盡管病因尚不完全明確,但某些病毒和細(xì)菌感染可能通過(guò)激活免疫系統(tǒng),產(chǎn)生自身免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致狼瘡性腎炎。研究表明,某些感染如柯薩奇病毒和單純皰疹病毒可能增加狼瘡性腎炎的風(fēng)險(xiǎn)。
總體來(lái)說(shuō),兒童狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜多變,可能與遺傳因素、免疫異常、感染和藥物相關(guān)。然而,目前仍然需要進(jìn)一步的研究來(lái)全面理解并確定兒童狼瘡性腎炎發(fā)病的具體機(jī)制。
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