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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
惡性腫瘤查血可能查得出來(lái),但其一般只作為初篩,其具體診斷可能還需要其他的檢查,以下是其具體分析。
首先,腫瘤標(biāo)志物是常見(jiàn)的血液指標(biāo)之一。腫瘤標(biāo)志物是在腫瘤細(xì)胞或正常細(xì)胞誘導(dǎo)腫瘤過(guò)程中產(chǎn)生的分子,如癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125、前列腺特異性抗原等。這些標(biāo)志物可以在檢測(cè)血液中進(jìn)行量化,輔助惡性腫瘤的診斷和監(jiān)測(cè)治療效果。然而,需要注意的是,腫瘤標(biāo)志物具有一定的特異性和敏感性,但并非所有惡性腫瘤都會(huì)產(chǎn)生高水平的標(biāo)志物,也有一些非惡性疾病或其他慢性疾病也可能引起標(biāo)志物升高。
其次,完整的血常規(guī)檢查也可以提供一些指標(biāo)信息。惡性腫瘤患者常常伴隨著貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、血小板減少等情況。通過(guò)檢測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)等血液參數(shù),可以評(píng)估腫瘤患者的血液情況,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
此外,有些腫瘤還可以通過(guò)檢測(cè)某些特定的酶和激素來(lái)進(jìn)行識(shí)別。例如,肝癌患者的血清α-胎蛋白水平和甲胎球蛋白水平常常升高;甲狀腺癌患者的血清甲狀腺球蛋白水平也常常升高。這些指標(biāo)在特定情況下的測(cè)定可以有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷腫瘤。
此外,遺傳學(xué)和分子學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也為惡性腫瘤的血液檢測(cè)提供了新的手段。例如,通過(guò)檢測(cè)血漿循環(huán)中的腫瘤DNA和細(xì)胞外囊泡中的腫瘤標(biāo)志物等,可以在患者體外診斷惡性腫瘤的存在和發(fā)展。
然而,需要指出的是,目前血液檢測(cè)在惡性腫瘤的診斷和篩查中仍然存在一些局限性。一方面,不同癌種對(duì)應(yīng)的具體標(biāo)志物尚未完全明確,存在一定的誤診率和漏診率。另一方面,某些標(biāo)志物的升高也可能與其他疾病有關(guān),因此需要結(jié)合其他臨床檢查結(jié)果和體征進(jìn)行綜合分析。
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