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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
引起便血的原因有許多種，包括直腸疾病、結直腸疾病、腸道腫瘤等。便血是直腸癌的疾病特點之，因此，當出現便血時，要確認它是否是由直腸癌引起，可以通過下面一些方法幫助確認：
1、詳細了解病史：了解患者的個人和家族病史是非常重要的。直腸癌有一定的家族遺傳傾向，如果患者家族中有直腸癌的病例，患者患直腸癌的可能性就會增加。此外，患者的年齡、過去是否有直腸疾病等也是需要了解的。
2、體格檢查：通過體格檢查，醫(yī)生可以檢查直腸周圍的腫塊、潰瘍等。如果能夠觸及腫塊，可以進行活體組織檢查，進一步確定是否為直腸癌。
3、內窺鏡檢查：通過內窺鏡可以直接觀察到直腸和結直腸的情況。醫(yī)生可以觀察到是否有潰瘍、腫塊、息肉等，同時也可以進行活組織檢查。
4、血液檢查：可以檢測血液中的腫瘤標志物，如癌胚抗原等。直腸癌患者的血液中常常含有較高水平的癌胚抗原，這可以作為一個參考指標。
5、影像學檢查：可以進行CT檢查、磁共振成像等檢查，以了解直腸癌的位置、大小及是否有轉移。
6、組織病理檢查。以上方法只是初步的確診，最終的確診需要經過組織病理學檢查，即活體組織檢查?；铙w組織檢查是通過手術或穿刺等方式獲取腫瘤組織進行病理學檢查，以明確是否為直腸癌。
需要明確的是，便血并不一定是直腸癌的癥狀，還可能是其他腸道疾病引起的。所以，當出現便血時，一定要及時就醫(yī)，并找專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查和確診。及早發(fā)現、早期治療直腸癌，對于提高患者的生存率和生活質量非常重要。
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