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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺癌是由于肺部細(xì)胞發(fā)生不受控制的異常增長而導(dǎo)致的惡性腫瘤。
一、肺癌主要分為兩大類:非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。這兩類肺癌具有不同的病理特征和預(yù)后。
1.非小細(xì)胞肺癌:非小細(xì)胞肺癌是最常見的肺癌類型,占肺癌總例數(shù)的85%以上。非小細(xì)胞肺癌包括幾個亞型,如腺癌、鱗癌、大細(xì)胞癌等。
2.小細(xì)胞肺癌:小細(xì)胞肺癌占肺癌總例數(shù)的10-15%。它非常侵襲性,往往在診斷時已經(jīng)擴散到肺外其他部位,因此常不適合手術(shù)治療。根據(jù)腫瘤細(xì)胞形態(tài)、組織學(xué)特征和生長方式,小細(xì)胞肺癌可分為三種亞型:小細(xì)胞癌、隸屬-細(xì)胞癌和混合細(xì)胞瘤。
二、肺癌通過分期來評估其嚴(yán)重程度和治療方案。肺癌分期是根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)的受累情況和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移情況來確定的。肺癌分為四個階段:
1.階段Ⅰ:癌變局限于肺內(nèi),未擴散至淋巴結(jié)或其他器官。
2.階段Ⅱ:癌變蔓延到肺內(nèi)其他葉、遠(yuǎn)端支氣管、縱隔淋巴結(jié)或胸膜。
3.階段Ⅲ:癌變擴散到縱隔淋巴結(jié)或胸腔內(nèi)其他器官,但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
4.階段Ⅳ:遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移,如肝臟、骨骼或腦部。
分期有助于醫(yī)生確定合適的治療方法和預(yù)測患者的預(yù)后。對于早期診斷和分期的肺癌,手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)治療等綜合治療方案可能是有效的。然而,對于晚期肺癌,治療重點轉(zhuǎn)向減輕癥狀和提高生活質(zhì)量。
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