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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
精索靜脈曲張可能是遺傳、靜脈瓣功能不全、靜脈回流障礙、其他等原因?qū)е隆Ｐ枰ㄟ^一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、原因：
1、遺傳：精索靜脈曲張一般是指精索蔓狀血管叢因各種原因引起血液淤滯，從而導(dǎo)致局部靜脈擴張、迂曲。由于精索靜脈曲張有一定的遺傳傾向，所以當(dāng)父親患有此疾病的時候，也會增加患者的患病幾率。
2、靜脈瓣功能不全：靜脈瓣具有防止靜脈血液反流的作用，但如果出現(xiàn)了發(fā)育不全或者關(guān)閉不全的情況，血液則會反流。使局部的靜脈出現(xiàn)高壓，最終形成精索靜脈曲張。
3、靜脈回流障礙：如果患者本身患有腹膜后腫瘤、腎腫瘤。會壓迫精索內(nèi)靜脈，從而導(dǎo)致靜脈回流障礙，形成精索靜脈曲張。
4、其他：靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱、提睪肌發(fā)育不全的患者，也容易形成精索靜脈曲張。
二、治療：
1、一般治療：如果患者出現(xiàn)了精索靜脈曲張情況比較輕，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用陰囊托帶，能夠減輕局部的不適感。在平時也要避免生氣、憋氣等情況，以免加重精索靜脈曲張的病情。
2、藥物治療：若患者是陰囊墜痛、靜脈曲張程度較輕的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、七葉皂苷鈉片、地奧司明片等藥物?？梢詼p輕患者所出現(xiàn)的不適感，也有助于恢復(fù)靜脈壁的彈性和收縮功能，從而降低靜脈壓。
3、手術(shù)治療：如果保守治療，并沒有使病情得到緩解，還需要及時進行手術(shù)治療。手術(shù)的主要方式有經(jīng)腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、精索靜脈栓塞術(shù)等。
一旦被診斷為精索靜脈曲張，還需要積極的處理，以免延誤最佳治療時間。在病情恢復(fù)期間，也要做好局部的清潔以及護理，避免大力的揉搓或者擠壓。
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