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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
頭暈的原因一般包括植物神經(jīng)功能紊亂、代謝性疾病、頸椎骨退化、神經(jīng)系統(tǒng)病變等,可以采取一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、植物神經(jīng)功能紊亂:若是長期失眠、情緒緊張、焦慮等,容易導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,引起血管抑制性頭暈,并伴有惡心、面色蒼白、出冷汗等。
此時(shí)需要保證充足的休息,合理的釋放壓力,避免情緒過度緊張,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),來放松心情,并注意與家人交流溝通,避免胡思亂想。
2、代謝性疾?。喝绻械脱恰⑻悄虿〉却x性疾病,會(huì)由于體內(nèi)葡萄糖水平下降以及血糖升高,從而引起頭暈、心慌、多尿等。
低血糖患者需要及時(shí)補(bǔ)充糖分,如攝入巧克力、糖果等,或者是遵醫(yī)囑輸注葡萄糖。糖尿病患者可選擇降糖藥物改善,如二甲雙胍片、格列本脲片等。
3、頸椎骨退化:如果長期姿勢(shì)不良,導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)增生或退化,可能會(huì)影響到局部的動(dòng)脈供血,導(dǎo)致腦供血不足,引起頭暈。
可遵醫(yī)囑選擇熱敷、牽引、電療等物理治療方式改善,或者是遵醫(yī)囑選擇營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B1片、甲鈷胺片等。嚴(yán)重時(shí)可選擇手術(shù)治療。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變:如果存在腦外傷、癲癇、腦缺血病變等,也會(huì)由于大腦的異常而引起頭暈癥狀。
此時(shí)需要在明確具體的腦部病變后,由醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案。如腦外傷可加強(qiáng)觀察,癲癇患者可遵醫(yī)囑選擇抗癲癇藥物,或者姑息以及切除性手術(shù)。腦缺血病變患者需及時(shí)改善腦供血不足現(xiàn)象。
如果頭暈癥狀輕微需要多注意休息,進(jìn)行適當(dāng)?shù)念^部按摩,避免情緒緊張,保持環(huán)境的通風(fēng)換氣,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能訓(xùn)練提高身體免疫力,戒煙戒酒,加強(qiáng)身體保暖,若是頭暈癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)。
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