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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產科
懷孕通常是指妊娠,例假通常是指月經(jīng),測不出妊娠又不來月經(jīng)一般與不良生活習慣、藥物因素、疾病因素有關,需要根據(jù)原因進行處理。
一、不良生活習慣
經(jīng)常熬夜、作息時間不規(guī)律或者進食生冷的食物,以及長時間吸煙、飲酒,精神過度緊張、焦慮,有可能會使盆腔內血管過度收縮,或者對子宮內膜造成損害,影響月經(jīng)正常來潮。
通常需要放松心態(tài)、規(guī)律作息、清淡飲食、戒煙限酒,并配合適當?shù)挠醒踹\動,注意做好腹部保暖措施,有利于促進月經(jīng)正常來潮。
二、藥物因素
長時間吃孕激素類的藥物、胃動力類的藥物、抗抑郁癥的藥物,有可能會破壞體內激素紊亂,出現(xiàn)排卵延遲、停經(jīng)等情況。
通常需要在醫(yī)生指導下更換其他藥物治療疾病,或者根據(jù)病情恢復的情況逐漸減量或者停藥。一般在停止服用藥物后,隨著體內激素水平恢復正常,月經(jīng)也會逐漸來潮。
三、疾病因素
1、生殖系統(tǒng)疾病
常見的有多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰等,通常在疾病發(fā)生、發(fā)展的過程中,其疾病可能會影響子宮內膜脫落,繼而造成月經(jīng)失調表現(xiàn)月經(jīng)推遲。
通常需要遵醫(yī)囑選用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物進行調理。該類藥物通??梢苑€(wěn)定體內激素水平,幫助調節(jié)月經(jīng)周期。
2、內分泌系統(tǒng)疾病
主要是因為體內甲狀腺激素分泌過多或者分泌不足引起,常見的有甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退等。由于疾病影響卵巢激素分泌,進而會導致內分泌紊亂,出現(xiàn)月經(jīng)推遲,甚至閉經(jīng)。
通常需要遵醫(yī)囑選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲狀腺素鈉片等藥物進行調理。并注意飲食要多樣化,保證身體營養(yǎng)均衡,有助于病情恢復。
3、血液系統(tǒng)疾病
嚴重貧血時,由于機體外周血中紅細胞容量明顯低于正常水平,可能會造成機體功能紊亂,出現(xiàn)內分泌失調,引起月經(jīng)不調,包括月經(jīng)推遲、經(jīng)量減少。
通常需要在飲食方面多吃動物內臟、菠菜等富含鐵元素的食物,并根據(jù)病情遵醫(yī)囑選用富馬酸亞鐵片、富馬酸亞鐵咀嚼片、琥珀酸亞鐵片等藥物進行補血治療。
如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,通過檢測沒有發(fā)現(xiàn)妊娠,可以結合其他相關檢查以及臨床癥狀,了解是否存在其他疾病因素,以免耽誤治療時間。平時還要注意多休息,避免過于緊張、焦慮。
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