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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
盡管7X6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)在體積上不大，但它的性質(zhì)和未來發(fā)展卻讓人憂慮。這種結(jié)節(jié)是否真的如我們所期望的那樣安全無害？
三個月前的早上，剛上班，有一個30歲的男士拿著檢測報告單來住院部找我，說自己肺上有一個結(jié)節(jié)，是不是很嚴重。我看報告單的期間，又詢問了他近期的身體狀況。最終結(jié)合多種因素給出了以下結(jié)論：??
肺部出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，是臨床上比較常見的一種肺部病變，但是單純根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，并不能判斷是否是嚴重的??，還需要結(jié)合結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、伴隨癥狀等多個因素。7X6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)，體積并不大，如果沒有伴隨身體不適癥狀，結(jié)節(jié)的表面相對光滑，邊界清晰，考慮良性的可能性大，一般不嚴重??。如果結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界比較模糊，且位于肺部的主要氣道附近，可能會影響呼吸，這個時候考慮惡性的可能性大，一般比較嚴重。??
那么出現(xiàn)這樣的問題，在臨床上又有哪些方案可以解決？我跟他說這個不需要過于擔(dān)心，有針對性的治療方案：
??1、良性的磨玻璃結(jié)節(jié)：生長速度相對緩慢，一般會采取隨訪觀察。但如果引起了疼痛、咳嗽等癥狀，會考慮手術(shù)治療。
??2、惡性的磨玻璃結(jié)節(jié)：早期會給予手術(shù)切除，目的是防止病情進一步加重。中晚期會通過放療、化療等方法治療，以此來延緩疾病惡化的速度。
根據(jù)他的報告，我判斷他的結(jié)節(jié)是良性的，建議他先觀察，以后定期復(fù)查，平時里需要注意以下事項：
1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有助于增強身體免疫力，對肺部健康也有積極作用。
2、保持樂觀的心態(tài)面對疾病，避免過度焦慮和恐慌。
3、定期復(fù)查，以觀察結(jié)節(jié)的變化情況。
磨玻璃結(jié)節(jié)只是影像學(xué)的一個定義，早期給予專業(yè)的治療，通常不會對生活質(zhì)量或者壽命造成太大影響，不要過于擔(dān)心或者恐慌，一定要注意調(diào)整心態(tài)。
經(jīng)過一個月的隨訪和觀察，他的磨玻璃結(jié)節(jié)并無惡化跡象，他的積極生活態(tài)度和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)共同為他帶來了健康的好消息。
關(guān)于這個問題，我就講解到這里，如果你還有其他疑問，可以通過打電話或者留言的方法來咨詢。??
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