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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
今天我在門診時(shí)，來了一位患者，他說昨天在和朋友一起打羽毛球時(shí)，不小心被球拍打到了下肢，覺得非常的疼痛，休息后也沒有緩解。他擔(dān)心打到坐骨神經(jīng)，所以來到醫(yī)院進(jìn)行咨詢，那么應(yīng)該如何判斷是否打到坐骨神經(jīng)呢？??
??1、體格檢查：坐骨神經(jīng)是人體比較長(zhǎng)的神經(jīng)，位于人體整個(gè)臀部與整個(gè)下肢部分。先可以通過體格檢查的方式，查看是否達(dá)到坐骨神經(jīng)分布的部位，初步進(jìn)行判斷。
??2、臨床癥狀：當(dāng)坐骨神經(jīng)受傷時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)等部持續(xù)性脹痛、壓痛或燒灼痛，還可能會(huì)抑制神經(jīng)功能傳導(dǎo)，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不能彎曲的情況??。其次，可以看一下我們出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，從而進(jìn)行判斷。
??3、相關(guān)檢查：如果高度懷疑打到坐骨神經(jīng)，可以通過X線檢查、 CT檢查等，清楚的顯示損傷部位，并明確查看周圍血腫和壓迫情況，從而明確診斷??。
?根據(jù)相關(guān)檢查，我已經(jīng)明確這位患者打到了坐骨神經(jīng)，那么根據(jù)他所出現(xiàn)的癥狀，我還為他提供了以下幾點(diǎn)治療建議，希望對(duì)他有所幫助??。
??1、首先，我們要多加休息，選擇趴著的姿勢(shì)，以免躺著壓迫坐骨神經(jīng)，加重疼痛癥狀。
??2、其次，受傷48小時(shí)以內(nèi)，我們可以使用冰袋冷敷受傷區(qū)域，持續(xù)10~15分鐘，重復(fù)3~4次，抑制毛細(xì)血管收縮，改善腫脹現(xiàn)象??。
??3、最后，如果疼痛情況比較明顯，我們遵醫(yī)囑口服對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進(jìn)行治療，能夠達(dá)到止痛的目的。
??他說回家以后一定按照我的囑咐進(jìn)行調(diào)理，我還叮囑他定期來醫(yī)院復(fù)查。??溫馨提示：平時(shí)一定要注意個(gè)人安全防護(hù)，避免受傷。希望這位患者可以早日康復(fù)，恢復(fù)健康，迎接美好的未來~~
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