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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
??作為一個(gè)醫(yī)生，我深知了解慢性腎炎的證型以及診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于疾病的準(zhǔn)確診斷和治療是至關(guān)重要的。正好之前接診了一名患者，該患者45歲，因反復(fù)出現(xiàn)水腫、蛋白尿等癥狀，確診為慢性腎炎，因?yàn)橥跸壬胍ㄟ^中醫(yī)的方式進(jìn)行治療，于是前來就診，在診斷過程中，向他介紹了我臨床中遇到的幾種慢性腎炎的證型，以及這些證型的診斷標(biāo)準(zhǔn)。????
??1、肺腎氣虛證：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者出現(xiàn)面色黯淡、水腫、氣短乏力等癥狀。望診時(shí)出現(xiàn)舌淡苔白，脈診時(shí)脈細(xì)弱。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。
??2、脾腎陽虛證：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)畏寒肢冷、水腫加重、腰膝酸軟等癥狀，望診時(shí)發(fā)現(xiàn)舌淡胖苔白膩，脈診時(shí)脈沉細(xì)。
??3、肝腎陰虛證：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者表現(xiàn)為畏寒肢冷、水腫加重、腰膝酸軟等癥狀。望診時(shí)發(fā)現(xiàn)舌淡胖苔白膩，脈診時(shí)脈沉細(xì)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見腎功能明顯減退。
??4、氣陰兩虛證：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者出現(xiàn)頭暈耳鳴、目睛干澀、視物模糊等癥狀。望診時(shí)發(fā)現(xiàn)舌紅少苔，脈診時(shí)脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，腎功能損害較輕。
通過檢查，我發(fā)現(xiàn)該患者的慢性腎炎屬于氣陰兩虛證，并為其開具了中藥，也為其制定了個(gè)性化的調(diào)理方案！??
??1、保持心情舒暢：可以通過聽音樂、閱讀、繪畫等方式來放松心情和舒緩壓力。積極參與社交活動(dòng)，與家人、朋友保持良好的溝通。
??2、定期檢查：每1~2個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，主要包括西醫(yī)中的腎功能檢查、尿常規(guī)檢查等，以及中醫(yī)中的望、聞、問、切等檢查方法。
??3、飲食調(diào)整：控制鹽的攝入量，避免高鹽食物。增加蛋白質(zhì)的攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如瘦肉、魚類、豆類等。同時(shí)，注意飲食的均衡，多吃新鮮蔬菜和水果。
??4、適度運(yùn)動(dòng)：根據(jù)個(gè)人身體狀況，選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等。適度的運(yùn)動(dòng)有助于提高身體免疫力，但要避免過度勞累
??5、中醫(yī)調(diào)理：除了服用中藥外，還可以考慮一些中醫(yī)調(diào)理方法，如艾灸、拔罐、按摩等，以促進(jìn)氣血運(yùn)行和身體康復(fù)。
慢性腎炎是一種需要細(xì)致調(diào)理的疾病，中醫(yī)講究‘同病異治’，即使是同樣的疾病，不同的人也可能需要不同的治療方法，希望通過我的分享，大家對(duì)慢性腎炎有了更加深入的了解。在追求健康的道路上，我們都是同行者，希望這篇文章能給你帶來力量！??
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