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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
前幾天在醫(yī)院查房時(shí),遇到一位剛做完開腹闌尾切除術(shù)的患者。他著急地問道:“醫(yī)生,做完闌尾炎手術(shù)后幾天可以出院呢?”我給他做了一些詳細(xì)的說明??:
??1、如果是急性單純性闌尾炎,無需放置腹腔乳膠管,術(shù)后3天~4天患者恢復(fù)正常就可以出院。
??2、對(duì)于急性化膿性闌尾炎,由于腹腔需要放置腹腔引流管,通常2天~3天后,沒有明顯的滲液引出才可以拔除,一般術(shù)后1周左右拆除縫線可以出院。
??3、若是壞疽性、穿孔性闌尾炎,由于需要縫合,可能會(huì)引起腸瘺、腹腔殘余感染等問題,至少術(shù)后1周才能夠出院。如果引起腹膜炎,可能會(huì)住院超過2周。
我告訴他,不同闌尾炎術(shù)后出院的時(shí)間也可能不同。此外,我還提醒這位患者需要注意休息與活動(dòng)、觀察病情變化,有利于疾病的恢復(fù)??。
??1、注意休息與活動(dòng)
術(shù)后應(yīng)確保充足的休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和身體過度勞累,以促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期可逐漸增加輕度活動(dòng),如散步,幫助腸道功能恢復(fù)。
??2、觀察病情變化
術(shù)后要密切留意自身癥狀,如有發(fā)熱、腹部疼痛加劇或持續(xù)不退、引流物異常等狀況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
這位患者術(shù)后恢復(fù)良好,無固定性壓痛和反跳痛,二便正常,術(shù)后第6天順利出院。在日常生活中,我們應(yīng)改善生活習(xí)慣,多纖維素飲食,能夠降低闌尾炎發(fā)生率??。
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