-
-
高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的以膽固醇、膽色素和鈣鹽為主要成分的固體沉積物。其臨床表現(xiàn)各異，有些患者可能無(wú)癥狀，而有些患者則出現(xiàn)劇烈疼痛、惡心嘔吐等癥狀。因此，要進(jìn)行膽囊結(jié)石的臨床診斷，需要綜合考慮患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果。
臨床癥狀方面，膽囊結(jié)石常表現(xiàn)為發(fā)作性右上腹疼痛，可向右肩胛區(qū)放射，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，往往與進(jìn)食油膩食物或排氣后癥狀減輕有關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)還可伴有惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。另外，患者還可能出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢等膽道梗阻相關(guān)癥狀。
體征方面，膽囊結(jié)石可能出現(xiàn)輕度壓痛、膽囊區(qū)肌肉緊張和右上腹肌肉防御反應(yīng)。但有時(shí)也可能出現(xiàn)無(wú)明顯體征的情況。
實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者可能出現(xiàn)血清膽紅素升高、堿性磷酸酶升高和肝功能異常等膽道梗阻相關(guān)指標(biāo)異常。
影像學(xué)檢查是膽囊結(jié)石診斷的關(guān)鍵。常用的影像學(xué)檢查方法包括腹部B超、CT和核醫(yī)學(xué)膽囊排空顯像等。腹部B超是最常用的檢查方法，可以清楚觀察到膽囊內(nèi)是否有結(jié)石，并可以評(píng)估結(jié)石的數(shù)量、大小、形態(tài)和位置等。CT掃描可以提供更高分辨率的圖像，并可以觀察到膽總管和膽道結(jié)構(gòu)是否有梗阻。核醫(yī)學(xué)膽囊排空顯像則可以評(píng)估膽囊功能。
另外，有些特殊情況下還可以進(jìn)行其他輔助檢查，如經(jīng)皮穿刺膽囊造影術(shù)、內(nèi)窺鏡逆行膽管造影等。
綜上所述，在進(jìn)行膽囊結(jié)石的臨床診斷時(shí)，需要綜合考慮患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果。對(duì)于高度懷疑膽囊結(jié)石的患者，可以根據(jù)癥狀輕重和影像學(xué)結(jié)果，決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
-
-
膽囊結(jié)石表現(xiàn)
刁德昌 主任醫(yī)師
-
-
膽囊結(jié)石診斷
刁德昌 主任醫(yī)師
-
-
膽囊結(jié)石預(yù)后
刁德昌 主任醫(yī)師
-
-
膽囊結(jié)石怎么冶
付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
-
-
膽囊結(jié)石要切除膽囊嗎
周泉波 主任醫(yī)師
-
-
膽囊結(jié)石是什么
林楠 主任醫(yī)師
-
-
山東省腫瘤醫(yī)院 肝膽外科
擅長(zhǎng)：肝、膽、胰腫瘤的...
-
-
重慶市第四人民醫(yī)院 肝膽外科
擅長(zhǎng)：膽道結(jié)石、肝膽良...
-
-
重慶市第四人民醫(yī)院 肝膽外科
擅長(zhǎng)：經(jīng)腹腔鏡肝門部膽...
-
-
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肝膽外科
擅長(zhǎng)：對(duì)肝、膽、胰腺疑...
-
-
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肝膽外科
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事肝膽外科...
-
-
內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院 胃肝膽胰、腹部微創(chuàng)外科
擅長(zhǎng)：普外科、微創(chuàng)外科...
-
-
內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院 胃肝膽胰、腹部微創(chuàng)外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)肝膽及胃腸道...
-
-
新疆腫瘤醫(yī)院 肝膽胰外科
擅長(zhǎng)：各種復(fù)雜肝臟、膽...
-
-
曲靖市第二人民醫(yī)院 肝膽外二科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)：肝膽胰外科...
-
-
濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院 脾胃肝膽病科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)治療各種胃炎...
-
-
山東省腫瘤醫(yī)院 肝膽外科
擅長(zhǎng)：肝膽胰復(fù)雜疑難病...
-
-
江西仁濟(jì)醫(yī)院南昌三三四醫(yī)院 肝膽疾病
擅長(zhǎng)：消化道及肝膽外科...
-
-
膽囊結(jié)石疼痛
膽囊結(jié)石的疼痛包括慢性膽囊炎的疼痛和急性膽囊炎的疼痛，通常情況下是在右上腹、肋緣下或者在中上腹出現(xiàn)疼痛，剛開(kāi)始疼痛性質(zhì)比較輕呈隱痛、脹痛、悶痛等等。發(fā)生急性膽囊炎癥之后疼痛性質(zhì)會(huì)明顯的加重一般呈膽絞痛... 詳細(xì)»
-
-
膽囊結(jié)石治療
膽囊結(jié)石是指在膽囊內(nèi)形成的結(jié)石或結(jié)石團(tuán)塊。一般情況下，膽囊結(jié)石不引起明顯的癥狀，但當(dāng)結(jié)石阻塞或刺激膽囊時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)膽囊炎、膽囊積水或膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，對(duì)于膽囊結(jié)石的治療非常重要。目前，... 詳細(xì)»
-
-
膽囊結(jié)石咋辦
膽囊結(jié)石是膽囊中形成的固體物質(zhì)，可能會(huì)導(dǎo)致膽囊炎、膽管堵塞以及其他嚴(yán)重并發(fā)癥。一旦確診為膽囊結(jié)石，需要采取相應(yīng)的治療措施，以下是常見(jiàn)的處理方式：1.藥物治療：口服藥物可以用來(lái)溶解小的膽囊結(jié)石。這些藥物... 詳細(xì)»
-
-
膽囊多發(fā)結(jié)石和膽囊結(jié)石
膽囊多發(fā)結(jié)石和膽囊結(jié)石是膽囊疾病中常見(jiàn)的兩種類型，以下將展開(kāi)分析兩個(gè)疾病的原因和處理方式：一、膽囊多發(fā)結(jié)石的原因：1、膳食習(xí)慣：高膽固醇、高脂肪飲食會(huì)增加膽固醇在膽囊內(nèi)沉積的機(jī)會(huì)，從而導(dǎo)致結(jié)石的形成。... 詳細(xì)»
-
-
膽囊結(jié)石炎
膽囊結(jié)石炎是指膽囊內(nèi)形成結(jié)石并引發(fā)炎癥反應(yīng)的一種疾病。一、形成的原因是：當(dāng)膽囊內(nèi)的膽汁含有過(guò)多的膽固醇或膽紅素等物質(zhì)時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致膽固醇或膽紅素結(jié)晶并最終形成結(jié)石。膽囊結(jié)石可能會(huì)堵塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)壓... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)