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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊多發(fā)性息肉是指膽囊壁上同時(shí)存在多個(gè)息肉狀突起。
一般來說，膽囊多發(fā)性息肉直徑小于10mm時(shí)，多數(shù)為良性息肉，對(duì)人體健康一般無明顯影響。然而，膽囊多發(fā)性息肉也有一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)，如可能進(jìn)一步發(fā)展為膽囊癌，因此需要進(jìn)行定期隨訪和監(jiān)測。
對(duì)于膽囊多發(fā)性息肉，一般情況下采取保守治療即可。首先，建議定期進(jìn)行膽囊B超或MRI檢查，以監(jiān)測息肉的大小和數(shù)量的變化。如果息肉在一段時(shí)間內(nèi)大小、數(shù)量都沒有明顯變化，且沒有出現(xiàn)癥狀，一般不需要立即手術(shù)治療。此時(shí)，建議定期隨訪，密切觀察息肉的發(fā)展情況。
如果患者出現(xiàn)膽囊炎癥癥狀，如腹痛、發(fā)熱等，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以選擇膽囊切除術(shù)。手術(shù)的目的是徹底清除膽囊內(nèi)的息肉，減少患者發(fā)生膽囊炎癥和膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于較大的膽囊多發(fā)性息肉，直徑大于10mm，即使患者沒有出現(xiàn)癥狀，也可能需要考慮手術(shù)治療。因?yàn)檩^大的息肉更容易發(fā)展為癌變風(fēng)險(xiǎn)更高。此時(shí)，手術(shù)可以選擇膽囊切除術(shù)，通過切除膽囊徹底消除癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
總之，對(duì)于膽囊多發(fā)性息肉的處理，首先要進(jìn)行定期檢查和隨訪觀察，了解息肉的發(fā)展情況。根據(jù)病情，可以考慮手術(shù)治療，以徹底清除或減少患者發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
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