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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
紅斑狼瘡是一種慢性的自身免疫性疾病，它會影響多個器官系統(tǒng)，特別是皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心臟和肺部。
其主要臨床表現(xiàn)是全身性炎癥反應(yīng)，可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、心肺等多個器官系統(tǒng)。患者常見的癥狀包括發(fā)熱、疲乏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、脫發(fā)等。由于紅斑狼瘡的多樣性表現(xiàn)和缺乏特異性病理改變，臨床診斷常常具有一定的困難。
在懷疑患有紅斑狼瘡時，通常會進行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查。特別關(guān)注既往病史中是否有皮疹、光敏感、關(guān)節(jié)痛、腎臟病變、心臟病變等相關(guān)癥狀。同時，還需要進行實驗室檢查，包括抗核抗體、抗dsDNA抗體、抗Sm抗體等的檢測。此外，影像學(xué)檢查是評估器官損傷的重要手段，可以發(fā)現(xiàn)一些潛在和早期受累器官的異常改變。還可以通過活體組織檢查來確診，如皮膚活檢、腎臟活檢等?；铙w組織檢查可以明確紅斑狼瘡特征性的病理改變，如腎小球腎炎、皮膚毛細(xì)血管炎等。
總之，紅斑狼瘡是一種復(fù)雜多樣的疾病，其診斷和治療需要綜合考慮多方面因素，需通過詳細(xì)的檢查和分析，綜合判斷來確診和治療患者?；颊咭矐?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，注意自身管理，提高生活質(zhì)量。
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