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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊底部腺肌癥是一種膽囊疾病,它通常表現(xiàn)為膽囊底部的腺肌增生,導(dǎo)致膽汁排空受阻,引起膽囊炎癥和疼痛等癥狀。對于膽囊底部腺肌癥,是否需要摘除膽囊需要根據(jù)具體情況來決定。
首先,需要考慮癥狀的嚴重程度。輕度癥狀,例如膽囊疼痛和脹氣,可以通過藥物治療和生活習(xí)慣調(diào)整來改善。如果藥物治療和生活習(xí)慣調(diào)整無效,或者癥狀嚴重到影響生活質(zhì)量,那么考慮摘除膽囊可能是一個選擇。
其次,需要評估膽囊底部腺肌癥的并發(fā)癥風(fēng)險。腺肌癥可能會導(dǎo)致膽囊的囊積性變化,如結(jié)石和息肉的形成。這些變化可能會增加膽囊炎、膽道感染和急性膽囊炎的發(fā)生風(fēng)險。如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥,可能會需要考慮摘除膽囊。
另外,患者的年齡和整體健康狀況也需要考慮。年輕患者通常有更高的膽囊結(jié)石的形成率,而老年人則更容易發(fā)生結(jié)石相關(guān)并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險。此外,有些患者可能同時存在其他膽道疾病,如膽道癌或胰腺疾病,這可能進一步影響是否摘除膽囊的決策。
最后,需要考慮患者的個人選擇和意愿。有些患者可能更傾向于保留膽囊,而采取控制癥狀和并發(fā)癥的方法。其他患者可能希望通過手術(shù)摘除膽囊來徹底解決問題。
膽囊底部腺肌癥是否摘除膽囊需要根據(jù)具體情況綜合考慮多個因素。最好咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生評估的結(jié)果做出決策。
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