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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石是指在膽囊內(nèi)形成的固體結(jié)石，主要由膽固醇、膽色素、鈣鹽等組成。膽囊結(jié)石是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，多數(shù)人在實際生活中并不會產(chǎn)生明顯的癥狀，但某些患者可能會出現(xiàn)膽絞痛、黃疸、膽囊炎等癥狀。
膽囊結(jié)石的形成與多種因素有關(guān)，包括年齡、性別、飲食、遺傳等。女性、年齡較大的人更容易患上膽囊結(jié)石，這可能與女性激素和胰島素水平的變化有關(guān)。此外，高膽固醇飲食、肥胖、久坐不動、高血脂、糖尿病等也是發(fā)病因素。
膽囊結(jié)石可以分為膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石兩種。膽固醇結(jié)石是膽囊中膽固醇過多沉積所致，占膽囊結(jié)石的80%以上；而膽色素結(jié)石則是由膽色素代謝異常引起，多見于慢性膽囊炎、紅細胞溶解等疾病。
對于膽囊結(jié)石，如果沒有明顯癥狀或并發(fā)癥，一般不需要治療。但如果出現(xiàn)膽絞痛、黃疸等癥狀，需要及時采取措施。常見的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療兩種。
藥物治療一般選擇膽固醇溶解劑，可以通過口服藥物來溶解結(jié)石。這種治療方法適用于結(jié)石較小、數(shù)量較少、無明顯癥狀的患者。
對于癥狀明顯或并發(fā)癥嚴重的患者，手術(shù)治療是常見的選擇。手術(shù)治療可以分為腹腔鏡膽囊切除術(shù)和傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，切口小、恢復(fù)快。傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式，適用于特殊情況下無法進行腹腔鏡手術(shù)的患者。
預(yù)防膽囊結(jié)石可以從飲食上入手，減少高膽固醇、高脂肪食物的攝入。同時保持適當(dāng)?shù)捏w重、均衡飲食、多運動也對預(yù)防結(jié)石有一定的幫助。
總結(jié)起來，膽囊結(jié)石是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，多數(shù)情況下不需要治療。對于有明顯癥狀的患者，可以通過藥物治療或手術(shù)治療來緩解癥狀。此外，通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，可以一定程度上預(yù)防膽囊結(jié)石的發(fā)生。
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