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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管堵塞是指膽囊、膽道或膽管內(nèi)發(fā)生一種可導(dǎo)致膽汁排泄受阻的疾病。這種情況下，膽管的引流排量會(huì)逐漸減少。膽管堵塞引起的膽汁排量減少主要有以下幾個(gè)原因。
首先，膽管堵塞導(dǎo)致膽汁不能正常流出，進(jìn)而膽管內(nèi)的膽汁會(huì)積聚，造成膽管內(nèi)壓力增加。膽管內(nèi)的高壓會(huì)抵抗膽汁流出，使得膽汁引流排量減少。
其次，膽管堵塞還會(huì)導(dǎo)致膽管內(nèi)的膽汁回流到肝臟內(nèi)，進(jìn)一步增加了膽汁的積聚。這種情況下，由于膽汁回流到了肝臟，膽囊中的膽汁就無(wú)法增加，從而導(dǎo)致引流排量減少。
此外，膽管堵塞還會(huì)引起膽管周?chē)慕M織和膽囊的炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)會(huì)使膽管周?chē)慕M織充血和水腫，導(dǎo)致膽管受壓，進(jìn)而使得膽汁無(wú)法正常流出，使膽管引流排量減少。
最后，膽管堵塞還會(huì)導(dǎo)致肝功能的喪失。肝臟是膽汁的產(chǎn)生地，膽管堵塞使得膽汁無(wú)法正常排出，增加了肝臟的負(fù)擔(dān)。隨著肝功能的喪失，膽汁的產(chǎn)生也會(huì)減少，從而導(dǎo)致膽管引流排量減少。
綜上所述，膽管堵塞導(dǎo)致膽汁引流排量減少主要有膽管內(nèi)壓力增加、膽汁回流、炎癥反應(yīng)和肝功能喪失等原因。在膽管堵塞的治療中，通過(guò)消除阻塞物、擴(kuò)張膽管或引流膽汁等方法，可以改善膽管堵塞，并恢復(fù)膽汁引流排量的正常水平。
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