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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結(jié)石是指形成在輸尿管中的結(jié)石，是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，它的大小可能對病情和治療選擇產(chǎn)生重要影響。
輸尿管結(jié)石的常見癥狀包括腰痛、腎絞痛、血尿、尿頻、尿急和尿痛等。石頭的大小越大，癥狀通常越明顯。此外，輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致腎功能受損和感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，對于15mmX8mm大小的輸尿管結(jié)石，及時的診斷和治療是非常重要的。
目前，治療輸尿管結(jié)石的方法主要包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療等。保守治療包括飲水、疼痛控制和觀察等方法，適用于結(jié)石小或癥狀輕的患者。藥物治療主要是利用藥物溶解結(jié)石或幫助其排出。手術(shù)治療常見的有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)和開放手術(shù)等。手術(shù)治療的選擇通常根據(jù)結(jié)石的位置和大小、患者的病情和術(shù)后恢復(fù)情況等因素來確定。
對于15mmX8mm的輸尿管結(jié)石，保守治療可能不太有效，因?yàn)檫@種尺寸的結(jié)石通常較大，容易導(dǎo)致癥狀明顯且易發(fā)生并發(fā)癥。藥物治療可能有一定效果，但也需要時間和耐心。因此，對于大尺寸輸尿管結(jié)石，手術(shù)治療可能是更好的選擇。體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性手術(shù)治療方法，通過外部沖擊波將結(jié)石碎裂，再通過排尿?qū)⑺槭懦鲶w外。輸尿管鏡碎石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)治療方法，通過將鏡子插入尿道和輸尿管，將結(jié)石粉碎并排出。開放手術(shù)是一種較為罕見的手術(shù)選擇，它適用于特殊情況，如結(jié)石無法通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。
總之，對于15mmX8mm大小的輸尿管結(jié)石，建議及早進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查，判斷石頭的性質(zhì)和患者的病情，然后根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。綜合考慮患者的意愿、手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)等因素，找到最適合患者的治療方案。此外，術(shù)后的康復(fù)護(hù)理也非常重要，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查并注意飲食和生活習(xí)慣等方面的調(diào)整，以避免結(jié)石再次發(fā)生。
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