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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
垂體瘤是一種生長在垂體腺組織中的腫瘤，通常分為功能性和非功能性。其中，功能性垂體瘤指的是產(chǎn)生和分泌激素的腫瘤，而非功能性垂體瘤并不產(chǎn)生激素。
泌乳素是由垂體前葉產(chǎn)生和釋放的激素，它對乳腺有促進乳汁分泌的作用。在正常情況下，泌乳素的水平會受到多種因素的調(diào)控，如妊娠、哺乳、應(yīng)激等。泌乳素的正常范圍因性別和年齡而異，一般來說，成年女性非孕期的泌乳素水平為每升5-20微克，孕期可高達每升25-400微克。而對于成年男性和兒童來說，泌乳素水平相對較低。
然而，當垂體產(chǎn)生了功能性泌乳素瘤時，泌乳素的分泌就會異常增加。泌乳素瘤是最常見的垂體腺瘤，約占所有垂體瘤的30%。在大多數(shù)情況下，泌乳素瘤是良性的。
泌乳素瘤引起的泌乳素水平升高可導(dǎo)致多種癥狀和影響，包括月經(jīng)不規(guī)律、乳房增大、勃起功能障礙、性欲減退等。此外，垂體瘤還可能導(dǎo)致頭痛、視力模糊和視野缺失等癥狀。
在進行泌乳素瘤的篩查時，醫(yī)生通常會檢測患者的血清泌乳素水平。正常情況下，血清泌乳素水平應(yīng)在接近基線范圍內(nèi)。當泌乳素水平超出正常范圍，并且存在垂體腫瘤的征象時，可以進一步確認是否為功能性泌乳素瘤。此外，醫(yī)生還可能會進行神經(jīng)影像學(xué)檢查，如頭部MRI或CT掃描，以確定瘤體的大小、形態(tài)和位置。
治療泌乳素瘤的方法通常包括藥物治療和手術(shù)治療。一般而言，藥物治療是首選方法，常用的藥品溴隱亭，它可以抑制垂體產(chǎn)生泌乳素的功能。若藥物治療失敗或病情嚴重，手術(shù)切除瘤體可能是必要的。
綜上所述，泌乳素瘤引起的泌乳素水平升高常?？赏ㄟ^血清泌乳素水平進行檢測。根據(jù)泌乳素水平的變化以及其他臨床表現(xiàn)，醫(yī)生可以對泌乳素瘤進行診斷并制定相應(yīng)的治療方案。
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