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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
大腦半球切除術(shù)是一種極其罕見的治療癲癇的手術(shù)方法，一般只在嚴重的癲癇患者中使用。該手術(shù)通過切除患者的一個大腦半球來減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴重程度。但是，即使進行了大腦半球切除術(shù)，也不能保證完全治愈癲癇，也不能完全排除復(fù)發(fā)的可能性。
在大腦半球切除術(shù)后，癲癇病人有時可能仍會出現(xiàn)少量的癲癇發(fā)作，但是這些發(fā)作通常較為輕微且不會對患者的生活產(chǎn)生明顯的影響。此外，復(fù)發(fā)的風(fēng)險因個體差異而有所不同。一些患者可能在手術(shù)后一段時間內(nèi)沒有任何癲癇發(fā)作，而另一些患者可能會在術(shù)后數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。事實上，復(fù)發(fā)的風(fēng)險因患者的個體特征、癲癇類型和手術(shù)方法等多種因素而有所不同。
復(fù)發(fā)的原因可能與術(shù)后未切除的大腦部分仍然存在異常放電有關(guān)，或者與手術(shù)后其他腦區(qū)未能充分適應(yīng)而引起的代償性放電有關(guān)。此外，術(shù)后患者仍然需要長期服用抗癲癇藥物來控制可能的癲癇發(fā)作，這也可能在某種程度上減少了復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
雖然大腦半球切除術(shù)并不是完全治愈癲癇的方法，但對于極其嚴重的癲癇患者來說，該手術(shù)仍然是一種可行的治療選擇。手術(shù)后的臨床效果可能因患者個體差異而有所不同，因此每個患者都需要根據(jù)自身情況權(quán)衡利弊并與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。
總之，大腦半球切除術(shù)對于癲癇患者來說是一種重要的治療手段，它可以顯著減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴重程度，但無法完全排除復(fù)發(fā)的可能性。復(fù)發(fā)的風(fēng)險因患者個體差異、手術(shù)方法等多種因素而有所不同，患者需要在術(shù)后繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議，并密切觀察自身情況，以及及時調(diào)整治療方案，以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
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