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賈琳 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦科
如果是第一個(gè)孩子，并且已經(jīng)40周沒有分娩，那么可能無法順利分娩。因?yàn)槿绻侯^不進(jìn)入盆腔，胎兒頭和骨盆之間的徑向線就不一致，所以在這種情況下很難順利分娩。這種情況醫(yī)學(xué)上稱為頭盆腔，但不是腹部分娩的指征。如果病人是第二個(gè)孩子，并且已經(jīng)40周沒有進(jìn)入子宮，那么這種情況可以持續(xù)到宮縮發(fā)生。如果肚子痛，宮縮，如果能生第二個(gè)孩子，那么就可以順利分娩，而不用剖腹產(chǎn)。
40周不入盆可以催產(chǎn)嗎
1、一般來說，不進(jìn)入盆內(nèi)不建議催產(chǎn)，可以多觀察一天。畢竟，催生針的總劑量是有安全限制的，這將導(dǎo)致胎兒窘迫并增加胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。盡管已經(jīng)懷孕40周了，但還沒有被帶進(jìn)盆腔。
2、即使是通過催產(chǎn)素被帶進(jìn)盆腔，也很容易被胎糞污染，也不確定自己是否能自然分娩，或者是否會出現(xiàn)子宮收縮乏力。如果40歲的孕婦尚未進(jìn)入分娩狀態(tài)，建議進(jìn)行剖腹產(chǎn)。要等到宮內(nèi)窘迫、羊水污染和胎兒心臟異常，這時(shí)可能來不及進(jìn)行手術(shù)。
40周不入盆怎么辦
1、一般來說，預(yù)計(jì)懷孕日期為40周，分娩在正常范圍內(nèi)，從37周到42周。建議在妊娠后期定期觀察，聽診胎心音，每天計(jì)算胎動次數(shù)，檢查盆腔情況，為新生兒的出生做好準(zhǔn)備。
2、若是超過40周不入盆，可在醫(yī)生指導(dǎo)下確定是否催產(chǎn)，必要時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
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