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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎病綜合征是一種少尿性腎炎，其特征是尿蛋白增加、腎小球?yàn)V過(guò)率減退和腎小管重吸收功能減退等。尿蛋白3是指尿蛋白的檢測(cè)結(jié)果3g/24h。當(dāng)腎病綜合征患者尿蛋白3g/24h和高血壓的同時(shí)存在，說(shuō)明腎病已經(jīng)進(jìn)展到了較為嚴(yán)重的階段，需要重視并及時(shí)治療。
在腎病綜合征中，尿蛋白的增加是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的異常導(dǎo)致了濾過(guò)性蛋白尿的出現(xiàn)。尿蛋白的增加不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球的進(jìn)一步受損，還會(huì)引起腎小管、間質(zhì)和血管等的損傷，從而使腎臟功能進(jìn)一步減退。同時(shí)，尿蛋白的排出也會(huì)導(dǎo)致腎小管對(duì)蛋白進(jìn)行清除的能力降低，從而加重尿蛋白的積累。
高血壓的發(fā)生與腎病綜合征有著密切的關(guān)系。一方面，尿蛋白的丟失會(huì)導(dǎo)致血漿容量減少和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，進(jìn)而引起血壓升高。另一方面，腎小球的損傷會(huì)導(dǎo)致腎臟的自我調(diào)節(jié)功能障礙，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。此外，腎臟功能的減退還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鹽水排泄的障礙，使血容量增加，從而加重高血壓的發(fā)生。
針對(duì)腎病綜合征尿蛋白3g/24h和高血壓的治療，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。首先，要控制血壓，降低腎臟的血管壓力和尿蛋白的丟失。常用的藥物包括ACE抑制劑、ARB和鈣通道阻滯劑等，可以有效控制血壓和減少尿蛋白的排泄。其次，要保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、控制鹽攝入、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，以減輕血管負(fù)擔(dān)和保護(hù)腎臟功能。此外，還應(yīng)注重飲食調(diào)理，避免高鹽、高脂、高糖等不健康的飲食，增加蛋白質(zhì)的攝入，補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì)。
對(duì)于腎病綜合征尿蛋白3g/24h和高血壓的患者，還需要定期監(jiān)測(cè)腎功能和血壓指標(biāo)，以及進(jìn)行必要的藥物調(diào)整和治療。必要時(shí)，可以進(jìn)行血液凈化治療，如血液透析或腎臟移植等，以恢復(fù)腎臟功能和控制病情進(jìn)展。此外，患者還應(yīng)注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，配合醫(yī)生的治療和管理，以提高療效并降低病情變差的風(fēng)險(xiǎn)。
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腎病綜合征癥狀
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腎病綜合征是一種常見的腎臟疾病。很多人都患有腎病綜合癥。腎病綜合征的原因很多。有必要注意預(yù)防生活中的腎病綜合征，常見的癥狀表現(xiàn)有眼瞼水腫和下肢水腫。腎病綜合征是一種特殊形式的腎臟疾病。腎病綜合征日常要... 詳細(xì)»
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腎病綜合征檢查
腎病綜合征是一種以腎小球基膜通透性增加為表現(xiàn)的臨床癥候群，由多種因素綜合作用引起。臨床上以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥為常見表現(xiàn)?？煞譃樵l(fā)性、繼發(fā)性和先天性三種類型。腎病綜合征檢查是針... 詳細(xì)»
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腎病綜合征如何預(yù)防
腎病綜合征是一種常見的腎部疾病，患者腎臟的過(guò)濾功能失常，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿中排出過(guò)多，引起一些列腎臟和血液疾病，病情嚴(yán)重者會(huì)有漿膜腔積液、無(wú)尿表現(xiàn)。越來(lái)越多的腎病綜合征患者不得不讓人們警醒，了解一些腎病綜... 詳細(xì)»
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征是以低蛋白血癥、大量蛋白尿、水腫、高脂血癥為主要表現(xiàn)的一組腎臟疾病的總稱。很多因素都可以引起腎病綜合征，包括原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素所引發(fā)的腎病綜合征，如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腎淀粉樣變、以... 詳細(xì)»
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腎病綜合征的護(hù)理
腎病綜合征不是一種疾病，而是由于腎小球病變而引起的一系列臨床綜合征，主要的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿，低蛋白血癥，還有水腫以及高脂血癥。腎病綜合征的病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。臨床癥狀只能診斷腎病綜合征... 詳細(xì)»
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