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劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
SLE指的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括抗核抗體檢測(cè)、補(bǔ)體檢測(cè)、抗雙鏈DNA抗體檢測(cè)等。如果最后兩項(xiàng)檢查呈陽(yáng)性，可能表示病情活動(dòng)性加重或疾病控制不佳。
首先，陽(yáng)性結(jié)果可能表示病情活動(dòng)性加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種波動(dòng)性疾病，病情可有反復(fù)發(fā)作和緩解，而且病情活動(dòng)性與抗核抗體水平和抗雙鏈DNA抗體水平相關(guān)。當(dāng)疾病活動(dòng)性加重時(shí)，機(jī)體產(chǎn)生的抗核抗體和抗雙鏈DNA抗體水平會(huì)升高，導(dǎo)致這兩項(xiàng)檢查結(jié)果呈陽(yáng)性。
其次，陽(yáng)性結(jié)果可能表示正在發(fā)生器官損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以累及多個(gè)器官和系統(tǒng)，尤其是腎臟、關(guān)節(jié)、皮膚和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等?？闺p鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎關(guān)聯(lián)密切，陽(yáng)性結(jié)果可能提示腎臟損害的發(fā)生或進(jìn)展。
最后，陽(yáng)性結(jié)果可能表示疾病控制不佳或藥物治療失效。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期的治療和管理。如果患者的最后兩項(xiàng)檢查呈陽(yáng)性，可能意味著當(dāng)前的治療方案無(wú)法有效控制疾病進(jìn)展，需要重新評(píng)估治療方案或調(diào)整藥物治療。
綜上所述，如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡最后兩項(xiàng)檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，需要綜合考慮病情活動(dòng)性、器官損害和治療效果等因素，進(jìn)一步評(píng)估患者的病情及治療方案。由于每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的，建議患者及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通，共同制定適合自己的個(gè)性化治療方案。
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