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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
皮腎手術(shù)一般是指經(jīng)皮腎造口術(shù)。這是一種治療腎臟疾病的手術(shù)方法，主要包括皮質(zhì)切開、腎切開、切除病變組織等步驟。是否可以多次進(jìn)行經(jīng)皮腎造口術(shù)，取決于患者的病情和手術(shù)目的。
一般情況下，一次經(jīng)皮腎造口術(shù)可以解決大部分的病變或問(wèn)題。但在一些特殊情況下，可能需要進(jìn)行二次手術(shù)。比如病變復(fù)發(fā)、手術(shù)不徹底、手術(shù)后并發(fā)癥等情況。
首先，如果原來(lái)的經(jīng)皮腎造口術(shù)并未完全切除病因或病變，導(dǎo)致病變復(fù)發(fā)，可能需要進(jìn)行二次手術(shù)。因?yàn)椴∽兊某掷m(xù)存在可能導(dǎo)致癥狀加重，甚至?xí)绊懟颊叩纳踩?。這時(shí)候，醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的病情，并根據(jù)需要制定相應(yīng)的治療方案。
其次，如果一次手術(shù)無(wú)法解決全部問(wèn)題，可能需要分多次進(jìn)行手術(shù)。例如，腎臟上有多個(gè)病變或多處感染，且不宜同時(shí)處理的情況。醫(yī)生可能會(huì)在一次手術(shù)后觀察患者的病情，然后根據(jù)需要決定是否進(jìn)行二次手術(shù)。
此外，在極少數(shù)情況下，一次經(jīng)皮腎造口術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如術(shù)后感染、傷口不愈合等。如果患者的病情十分嚴(yán)重或手術(shù)效果不佳，可能需要進(jìn)行二次手術(shù)來(lái)處理并發(fā)癥或改善手術(shù)效果。
總的來(lái)說(shuō)，是否需要進(jìn)行二次經(jīng)皮腎造口術(shù)要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。醫(yī)生會(huì)基于患者的病史、檢查結(jié)果和術(shù)后效果綜合評(píng)估，制定合適的治療方案。如果需要進(jìn)行二次手術(shù)，應(yīng)注意術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，并加速傷口愈合和康復(fù)過(guò)程。
需要注意的是，以上只是一般情況下的回答，具體情況還是應(yīng)咨詢醫(yī)生，專業(yè)人士會(huì)根據(jù)患者的具體狀況進(jìn)行評(píng)估，并給出專業(yè)的建議和決策。只有在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能確保手術(shù)的安全和有效性。
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