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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
腎上腺素是人體分泌出的一種激素，具有改善通氣功能、平喘、增加心率、增加基礎(chǔ)代謝、升高血糖等作用。通常用于搶救心臟驟停、搶救過(guò)敏性休克、治療過(guò)敏性疾病、局部止血、延長(zhǎng)麻藥藥效等用途。
一、作用：
1、改善通氣功能：通過(guò)興奮支氣管平滑肌β2受體，使支氣管平滑肌松弛，有助于擴(kuò)張氣管，增加氣道直徑，減輕支氣管痙攣，促進(jìn)通氣的作用。
2、平喘：通過(guò)興奮支氣管黏膜血管α受體，可以使支氣管黏膜血管過(guò)度收縮，提高毛細(xì)血管壓，有利于增加血流流向肺部，改善氣體交換和平喘的作用。
3、增加心率：腎上腺素使心臟血管β1受體興奮，可以增強(qiáng)心肌收縮力，幫助心率加快，心排血量增加。
4、增加基礎(chǔ)代謝：腎上腺素與細(xì)胞表面的腎上腺素受體結(jié)合，促使細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)，增加細(xì)胞內(nèi)能量消耗和產(chǎn)生熱量，從而提高基礎(chǔ)代謝率。
5、升高血糖：腎上腺素通過(guò)與細(xì)胞表面的腎上腺素受體結(jié)合，刺激糖原分解成葡萄糖，將其釋放入血液中，從而提高血糖水平。
二、用途：
1、搶救心臟驟停：通過(guò)與心臟細(xì)胞上的β1受體結(jié)合，可以恢復(fù)心臟搏動(dòng)功能，增加心臟收縮力，使心臟重新開(kāi)始有效地泵血。
2、搶救過(guò)敏性休克：通過(guò)激活α1受體，可以使血管收縮，有助于恢復(fù)血壓，改善循環(huán)功能，保證足夠的血液供應(yīng)到各個(gè)重要器官，緩解呼吸困難。
3、治療過(guò)敏性疾?。耗I上腺素可以抑制過(guò)敏反應(yīng)，降低過(guò)敏原引發(fā)的免疫反應(yīng)和炎癥介質(zhì)的釋放，減輕過(guò)敏癥狀和炎癥反應(yīng)。
4、局部止血：腎上腺素被應(yīng)用于出血部位時(shí)，會(huì)收縮局部血管，降低血流量，減少出血程度。
5、延長(zhǎng)麻藥藥效：腎上腺素與局部麻醉藥合用時(shí)，可以改變局部血液循環(huán)和藥物代謝，延長(zhǎng)麻藥的作用時(shí)間。
另外，還有改善青光眼、治療急性哮喘發(fā)作、預(yù)防和治療血栓形成等用途。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用藥物，避免擅自用藥引起藥物不良反應(yīng)。
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