近日,來穗務(wù)工人員劉師傅(化名)在建筑工地如常工作時(shí)遭遇“飛”來橫禍,被一根直徑1.5厘米的羅紋鋼筋從肩部插入胸腔,危在旦夕,后經(jīng)南方醫(yī)院增城院區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全力搶救奇跡生還,并于3月8日康復(fù)出院。
據(jù)送劉師傅到醫(yī)院的工友介紹,他們?cè)谝唤ㄖさ厥┕?。劉師傅正在接一根從三樓遞下的鋼筋時(shí),另外一根鋼筋又突然從三樓意外掉下,毫無防備地從他的右鎖骨下穿入胸腔,劉師傅當(dāng)即因劇痛昏倒在地。
現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)情況的工友立即撥打120,尋求援助。由于尚有部分鋼筋露在體外,無法上救護(hù)車,趕到現(xiàn)場(chǎng)救援的消防人員用切割機(jī)將露在體外的鋼筋切除一段后,將其送往南方醫(yī)院增城院區(qū)急診搶救室。急診胸部CT顯示,鋼筋扎穿右側(cè)胸腔臨近膈肌,不排除右肩血管及腹腔臟器損傷可能。
接到急診會(huì)診通知后,南方醫(yī)院增城院區(qū)胸外科主任吳華立即組建搶救小組,安排傷者通過緊急綠色通道進(jìn)入手術(shù)室。術(shù)中胸腔鏡探查也證實(shí)了影像診斷,鋼筋臨近右鎖骨下動(dòng)靜脈前下方穿透第3肋間斜行刺入胸腔,貫穿右肺中葉外側(cè)段及下肺基底段,直達(dá)膈肌表面,膈肌可見1cm*1cm破損,受傷部位血流不止,劉師傅生命岌岌可危。
由于鋼筋插入胸腔并貫穿右肺中下葉,腔鏡下空間狹小,腔鏡分離困難,醫(yī)院胸外科吳華主任當(dāng)機(jī)立斷將微創(chuàng)切口適度延長(zhǎng),將胸壁外露部分鋼筋緩慢拔出,鋼筋退回至胸壁以內(nèi),配合手指伸入胸腔鈍性分離,完整游離出中下肺葉,并對(duì)右肺中下葉貫通傷部分修補(bǔ)切除,探查膈肌處破損無肝臟裂傷后,予以膈肌修補(bǔ),常規(guī)留置右側(cè)胸管,檢查無活動(dòng)性出現(xiàn)及漏氣,隨后緩慢將胸壁外側(cè)鋼筋拔出,并對(duì)右胸壁等處傷口進(jìn)行清創(chuàng)縫合。
經(jīng)過6個(gè)小時(shí)的奮力搶救,傷者終于轉(zhuǎn)危為安。這時(shí),醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)這段插入傷者體內(nèi)的鋼筋的長(zhǎng)度大概23厘米。術(shù)后,傷者劉師傅被送往胸外科病房做進(jìn)一步的治療,由于鋼筋上布滿泥污及鐵銹,抗感染治療成為術(shù)后關(guān)鍵。積極治療后,劉師傅擇期順利拔管并下地活動(dòng),最終恢復(fù)順利出院。出院的時(shí)候,劉師傅回想起當(dāng)時(shí)的情況仍然后怕不已:“多虧了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,讓我撿回一條命!
南方醫(yī)院增城院區(qū)胸外科主任吳華提醒市民,當(dāng)不慎被鋼筋、叉棍等堅(jiān)硬異物插入體內(nèi)時(shí),千萬不要自行拔除;如擅自用外力拔出,極易加重臟器、血管等損傷,或解除異物可能的壓塞止血作用,造成大出血,危及生命;遇到類似情況,應(yīng)將傷者及時(shí)送醫(yī),由專業(yè)人士進(jìn)行救治,或等專業(yè)人員到場(chǎng)處理。
(通訊員:李曉?shī)櫋?張焱松、 劉進(jìn)娣)
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