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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
??前幾天,我接診了一位因腹瀉導(dǎo)致脫水的患者。因?yàn)閬?lái)的比較遲,他脫水已經(jīng)比較嚴(yán)重了,出現(xiàn)了聲音嘶啞、皮膚干燥的情況。所以在為他治療的過(guò)程中,我使用了林格氏液來(lái)補(bǔ)充他體內(nèi)的水分和電解質(zhì)?;颊呖赡軐?duì)醫(yī)學(xué)有點(diǎn)研究,就問(wèn)我為什么不用生理鹽水補(bǔ)液,然后我就給他講了講這者的區(qū)別:
??1、成分不同:生理鹽水主要是0.9%的氯化鈉溶液,與人體血液中的鹽分濃度相近。林格氏液,除了含有氯化鈉外,還加入了氯化鉀、氯化鈣等電解質(zhì)。??
??2、用途不同:生理鹽水主要用于補(bǔ)充體液,防止細(xì)胞因缺水而萎縮。而林格氏液則更多地用于因腹瀉、嘔吐等原因?qū)е碌碾娊赓|(zhì)失衡的治療。??
??3、效果不同:生理鹽水可以快速補(bǔ)充體液,但對(duì)于電解質(zhì)失衡的治療效果有限。而林格氏液則能更全面地補(bǔ)充體液和電解質(zhì),有助于患者更快地恢復(fù)健康。??
由于這位患者脫水比較嚴(yán)重,我給他使用了林格氏液治療,同時(shí),提醒他輸液需要注意的幾個(gè)事項(xiàng)。
??1、做好輸液監(jiān)控:輸液過(guò)程中,每過(guò)15分鐘就要注意觀(guān)察自己的反應(yīng)和輸液速度。??
??2、保持局部清潔:在輸液開(kāi)始前和輸液過(guò)程中,不要觸碰輸液部位,像患者這種需要長(zhǎng)時(shí)間輸液的人,每24小時(shí)就需要更換一次輸液器和輸液部位。??
??3、輸液后需要持續(xù)觀(guān)察:輸液結(jié)束后,至少要繼續(xù)觀(guān)察30分鐘至1小時(shí),確認(rèn)有無(wú)惡心、嘔吐、呼吸困難等不適反應(yīng),或者輸液部位紅腫、疼痛或滲漏等現(xiàn)象。??
這位患者在醫(yī)院住了三天才痊愈,出院時(shí)我告訴他下周同一時(shí)間可以過(guò)來(lái)復(fù)查,看看恢復(fù)情況。希望每一個(gè)受到疾病困擾的人,都能早日恢復(fù)健康。
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