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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
前段時間我診治了一位患者52歲,平素身體健康,但最近總覺得胸悶,偶爾咳嗽??。經(jīng)過初步問診和體檢,我覺得患者的情況并不嚴(yán)重,但為了確保安全,建議患者做一個胸部CT??。
CT結(jié)果顯示,患者的肺部確實有幾個小白點,這很可能是炎癥或舊傷留下的痕跡。為了進(jìn)一步確診,我為患者安排了血常規(guī)??、肺功能檢查???和痰液培養(yǎng)??。
經(jīng)過幾天的等待,結(jié)果出來了,患者的白細(xì)胞計數(shù)偏高,但其他指標(biāo)均正常?;颊邌栁覟槭裁捶紊蠒邪c呢?
我對患者說,肺部上出現(xiàn)白點的可能原因有多種,以下是一些常見的解釋:
1?? 肺部鈣化點:這通常是由肺部炎性反應(yīng)經(jīng)過治療后,在局部留下的密度較高的陰影。這是一種正?,F(xiàn)象,一般無需特殊治療。
2?? 肺部炎癥:肺部受到細(xì)菌、病毒等感染后,容易引發(fā)炎癥,導(dǎo)致肺部組織損傷,出現(xiàn)點狀高密度病灶,表現(xiàn)為白斑。這種情況下,患者可能會有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。經(jīng)過抗感染治療,多數(shù)患者會逐漸恢復(fù)。
3?? 肺結(jié)核:結(jié)核桿菌感染會引發(fā)肺部炎癥和纖維化,從而在影像學(xué)檢查中形成白點?;颊呖赡軙锌人?、咯血等癥狀。
根據(jù)檢查結(jié)果,我為患者制定了治療方案??:首先,使用抗生素消除肺部炎癥;其次,開了一些止咳化痰的藥物鹽酸氨溴索口服溶液??,幫助緩解咳嗽癥狀;最后,建議患者每天進(jìn)行深呼吸和有氧運動???,以增強肺功能。
另外,我還告訴患者預(yù)防肺部有小白點,可以從以下幾個方面著手:
1?? 戒煙??:煙草中的有害物質(zhì)會損害肺部健康。
2?? 調(diào)整室內(nèi)環(huán)境??:保持室內(nèi)空氣流通,定期開窗通風(fēng)。每隔一個小時,通風(fēng)15分鐘。
3?? 增強免疫力??:保持充足的睡眠??,合理飲食??,適度運動。每天至少保證8個小時的睡眠時間,可以多吃點蘋果、香蕉等維生素含量豐富的食物,也可以做些慢跑、瑜伽等運動來提高身體的抵抗力。
經(jīng)過一個月的治療,患者再次來到診室,面色明顯紅潤了許多??,胸悶和咳嗽的癥狀也基本消失。復(fù)查CT,肺部的小白點已經(jīng)明顯縮小,血常規(guī)也恢復(fù)正常??吹交颊叩暮棉D(zhuǎn),我由衷的感到高興??。
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