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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
上周有一位老人??被他的兒子帶到醫(yī)院做檢查，詢問后得知這位老人是走路滑倒了，小腿部有腫脹和疼痛的情況，做了體格檢查后我懷疑他存在骨折現(xiàn)象，便建議他做影像學檢查，但是老人堅持自己只是傷到筋了??，并問我骨折和傷筋產(chǎn)生的疼痛是怎樣做區(qū)分的，于是我開始了比較詳細的講解：
1??、疼痛程度：骨折一般引起的疼痛是比較劇烈的，而傷筋引起的疼痛相對來說比較輕。
2??、疼痛的性質：骨折引起的疼痛大多是比較尖銳的刺痛感，傷筋引起的疼痛可能是酸痛也可能會是脹痛。
3??、疼痛持續(xù)性：骨折引起的疼痛會持續(xù)較長的時間，并且休息后也不會減輕，傷筋引起的疼痛往往會隨著休息有減輕的感覺。
4??、局部表現(xiàn)：骨折后一般會伴隨比較明顯的腫脹、活動受限或者畸形，傷筋后表現(xiàn)的活動受限不太明顯，并且的腫脹情況也沒有那么嚴重。
5??、壓痛點：出現(xiàn)骨折后用手點壓骨折部位會有明確的疼痛點，但是傷筋產(chǎn)生的壓痛一般不是特別明顯。
聽了這些區(qū)別后，這位老人同意做了影像學檢查，結果顯示小腿部位有明顯的骨折，根據(jù)老人的骨折情況，我做了比較詳細的治療方案??：
??1、復位固定：需通過手法復位使老人骨折端恢復到正常位置，然后用石膏做好外固定。
??2、充分休息：這位老人在拆石膏前需要保持臥床3-5天休息，以免活動到剛剛復位的骨折端，影響正常的恢復時間和效果。
??3、服用藥物：老人出現(xiàn)的明顯疼痛，需要服用止痛藥物布洛芬緩釋膠囊緩解，能夠明顯提高恢復過程當中的舒適度。
??4、調整飲食：在恢復期間需要在清淡的基礎上保持營養(yǎng)飲食，可以多吃雞蛋、牛奶、牛肉等食物，不能吃辣椒、生姜等辛辣刺激的食物。
做了這些詳細的檢查和治療后，我得到了這位老人和家人的認可??，另外又交代他們要定期來醫(yī)院??做復查，讓我可以及時了解老人骨折部位的恢復情況。
最后希望??老人的骨折可以早日恢復，也祝愿粉絲朋友和家人都有一個好的身體！
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