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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
前不久，王女士?????來(lái)到了我的診室。她自述最近一段時(shí)間總是感覺疲勞無(wú)力，還出現(xiàn)了皮膚黃染的現(xiàn)象。給王女士進(jìn)行檢查后，我發(fā)現(xiàn)她的這些病癥是血管外溶血引起的。
王女士得知病情后，非常擔(dān)心的詢問(wèn)我：“醫(yī)生，這個(gè)血管外溶血是什么原因引起的？我該怎么治療？”
我告訴她，血管外溶血可能是以下這些因素導(dǎo)致的：
??1、遺傳因素：如果家里有人有類似的問(wèn)題，則你患上血管外溶血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。
??2、外傷：若不小心磕了、碰了，可能會(huì)影響到紅細(xì)胞，導(dǎo)致它們?cè)谘芡饷婢推屏蚜恕?/p>
??3、自身免疫性溶血性貧血：這個(gè)疾病是免疫系統(tǒng)出錯(cuò)引起的，免疫系統(tǒng)可能會(huì)把自身的紅細(xì)胞當(dāng)做“敵人”進(jìn)行攻擊，就會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，造成血管外溶血。
??4、珠蛋白生成障礙性貧血：這是一種比較特殊的貧血，會(huì)影響到紅細(xì)胞的正常生長(zhǎng)和功能，就會(huì)導(dǎo)致血管外溶血。
另外，血管外溶血的發(fā)生還可能與脾功能亢進(jìn)、瘧疾、敗血癥等疾病有關(guān)，需要進(jìn)一步做檢查進(jìn)行明確。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)，我了解到王女士近期確實(shí)有過(guò)一次的外傷經(jīng)歷，可能就是這次不經(jīng)意的外傷??，引發(fā)了她的血管外溶血。
我給王女士進(jìn)行了全面的檢查，檢查結(jié)果出來(lái)后，果然如我所料，王女士的血管外溶血是由外傷導(dǎo)致的。鑒于她的病情，我給出了以下治療建議??????：
??1、保持傷口清潔：每天使用溫開水浸濕毛巾，清潔傷口部位，擦拭過(guò)程中注意力度，不可過(guò)度用力。
??2、口服藥物：可以聽醫(yī)生的指導(dǎo)服用一些藥物進(jìn)行治療，如??醋酸潑尼松片、輔酶Q10，這些藥物可以幫助改善溶血的癥狀，需要按照醫(yī)生的建議按時(shí)、按量服用。
??3、光療：這也是治療血管外溶血的一種方法，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行特定的??光波治療。
和王女士進(jìn)行充分溝通后，王女士決定進(jìn)行光療。她按照我的指導(dǎo)進(jìn)行了治療，膚色逐漸恢復(fù)正常體力也慢慢恢復(fù)了，達(dá)到了不錯(cuò)的治療效果。
通過(guò)王女士的就診病例，我想提醒大家，??即使是看似輕微的外傷，也會(huì)引發(fā)一些意想不到的問(wèn)題。所以，平時(shí)要多加注意自己的安全，盡量避免不必要的傷害。若身體出現(xiàn)不適，??要盡快就醫(yī)和治療。
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