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王雪穎 主任醫(yī)師 講師 錦州市中心醫(yī)院 泌尿外科
如果排尿異常出現(xiàn)尿痛以及血尿，那么不排除感染的可能性，一般無痛性肉眼血尿多考慮腫瘤的存在。而有痛的排尿癥狀，如并發(fā)尿頻、尿急、尿痛則為急性泌尿系感染的癥狀。女性為常見，因?yàn)榕阅虻蓝虒捴?，更易逆行感染，?dǎo)致膀胱炎的發(fā)生并伴隨尿頻、尿急、尿痛的一系列癥狀，甚至由于感染刺激粘膜，會(huì)引起血尿的發(fā)生。泌尿系常規(guī)檢查尿常規(guī)有助于診斷，若確診泌尿系感染需要口服頭孢類抗生素治療一周，多喝水、勤排尿以防止復(fù)發(fā)。
尿血尿痛怎么辦
1、如為泌尿系統(tǒng)感染引起，需要行尿液常規(guī)檢查，證實(shí)為感染后進(jìn)行抗感染治療。
2、如果疼痛較為劇烈，不排除泌尿系統(tǒng)結(jié)石，建議到醫(yī)院行泌尿系B超檢查，證實(shí)存在結(jié)石，首選體外沖擊波碎石治療，碎石后給予對(duì)癥止痛藥物，結(jié)石排出體外后，血尿和尿痛即可緩解或消失。
3、如果患者高齡，出現(xiàn)肉眼血尿和排尿疼痛，不排除泌尿系腫瘤，建議進(jìn)一步到醫(yī)院檢查，必要時(shí)住院治療，行泌尿系統(tǒng)CT排除是否患有泌尿系統(tǒng)腫瘤。如果患有泌尿系統(tǒng)腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療后，癥狀才可以徹底治愈。
尿血的原因
1、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，是引起血尿較為常見的情況，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石，都可以引起局部黏膜的破損而造成出血。
2、發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，可出現(xiàn)尿血。因感染后泌尿道黏膜充血、水腫、出血，可造成尿色發(fā)紅以及出血的情況。
3、泌尿系統(tǒng)的腫瘤，如腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤等，可發(fā)生腫瘤壞死、出血。
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