由于年輕人的生活壓力較大，結(jié)婚和生育的年齡普遍延后，不孕不育癥的發(fā)病幾率也在逐年上升，很多想通過(guò)輔助生殖技術(shù)生孩子的人，內(nèi)心不免疑惑：目前試管的輔助生殖技術(shù)有第一代、第二代和第三代，是否后一代技術(shù)比前一代技術(shù)更加高級(jí)、成功率更高？
近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院生殖中心副主任王文軍主任醫(yī)師做客醫(yī)聯(lián)媒體直播間，搭檔全國(guó)健康節(jié)目金牌主持人林欣，與網(wǎng)友們共同探討有關(guān)三代試管嬰兒技術(shù)的那些事兒。
做“試管嬰兒”，最新的第三代是最好的嗎？
如今社會(huì)存在這樣一種現(xiàn)象，一些夫妻剛結(jié)婚就打算要孩子，甚至在還沒有嘗試自然懷孕之前，就去找醫(yī)生要求直接進(jìn)行第三代試管嬰兒，希望通過(guò)試管嬰兒擇優(yōu)選取胚胎，孕育出更加健康聰明的孩子，那么事實(shí)真的是這樣嗎？
這其實(shí)是對(duì)輔助生殖技術(shù)存在一定誤區(qū)，因?yàn)椴煌嚬軏雰褐g也存在著區(qū)別：
1、第一代試管嬰兒：是精子和卵子自由結(jié)合的，主要適用于女性輸卵管阻塞造成的不孕。通過(guò)人工干預(yù)的機(jī)會(huì)最少，它是最傳統(tǒng)、受干預(yù)最少的，臨床應(yīng)用時(shí)間也最長(zhǎng)。
2、第二代試管嬰兒：主要適用于男性因素造成的不孕，通過(guò)人工方式把精子打進(jìn)卵子內(nèi)，幫助精子卵子結(jié)合。
3、第三代試管嬰兒：主要適用于染色體疾病、單基因遺傳疾病，以及反復(fù)性的流產(chǎn)等等情況。
所以說(shuō)，并非后出現(xiàn)的一代就一定優(yōu)于前一代，它們是并列存在的，是針對(duì)不同的適應(yīng)癥選用不同的技術(shù)。
三代試管不是想做就能做，這三類人群要關(guān)注
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，不少人為了解決不孕不育問(wèn)題很多時(shí)候會(huì)盲目去做試管，并且為了生出所謂更“優(yōu)質(zhì)”的寶寶選擇更先進(jìn)的第三代試管，但其實(shí)大家還沒有真正了解它。
首先我們俗稱的“第三代試管嬰兒”也就是胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)（PGT），是指在體外受精的基礎(chǔ)上，經(jīng)胚胎活檢技術(shù)獲取少量細(xì)胞（約5-8個(gè)細(xì)胞），檢測(cè)遺傳物質(zhì)，看其染色體是否正?；蚴欠駧Щ疾〉幕?，或進(jìn)行干細(xì)胞移植的配型，而其主要的適用人群包括：
1、針對(duì)已經(jīng)明確病因的單基因遺傳病患者，常見的如地中海貧血、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良（DMD）、脊髓性肌萎縮癥（SMA）、多發(fā)性骨軟骨瘤，遺傳性耳聾、遺傳性腫瘤（乳腺癌BRCA1/BRCA2突變）等，做試管可減少攜帶致病基因的患兒出生。
2、女性年齡大、反復(fù)流產(chǎn)，或２次自然流產(chǎn)且其中至少１次流產(chǎn)物檢查證實(shí)存在病理意義的染色體異常的患者，需要進(jìn)行胚胎移植前的遺傳學(xué)檢測(cè)。
3、夫妻雙方至少有一方染色體結(jié)構(gòu)異常，如染色體羅氏易位(rob)、相互易位(t)、倒位(inv)等。
所以，三代試管嬰兒并非想做就能做的，它的魅力在于幫助被遺傳疾病等困擾無(wú)法生育的家庭。
第三代試管嬰兒全流程大揭秘
隨著直播逐漸進(jìn)入尾聲，有網(wǎng)友也提問(wèn)“家里有考慮做三代試管的打算，但是不清楚這個(gè)流程”，針對(duì)這個(gè)話題王文軍主任醫(yī)師也認(rèn)真進(jìn)行了解答。
“首先要做全面檢查：在進(jìn)行第三代試管嬰兒移植之前，夫妻雙方需要做全面檢查，比如常規(guī)抽血檢查染色體核型分析、是否攜帶某些特殊疾病的基因、傳染病如乙肝、梅毒、HIV、丙肝、甲肝等，通過(guò)這些檢查，就可以確定是否具備進(jìn)行第三代試管嬰兒的條件。
其次制定詳細(xì)的方案：通過(guò)相關(guān)的遺傳學(xué)咨詢、病史回顧等，要制定一個(gè)明確的第三代試管嬰兒技術(shù)的方案，因?yàn)閭€(gè)體不同，方案也不同。
然后促排卵：女方需要打超促排卵針，打針8-12天后，需要在B超引導(dǎo)下將卵子取出，當(dāng)天受精，讓精子和卵子在體外組合，胚胎培養(yǎng)至囊胚階段，一般是培養(yǎng)到第5天或第6天囊胚時(shí)，對(duì)胚胎滋養(yǎng)5-8個(gè)細(xì)胞進(jìn)行活檢。
最后就是活檢產(chǎn)物進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，確定胚胎染色體是否正常、是否攜帶致病基因、是否符合配型等。檢測(cè)為正常的胚胎就可以移植，不正常的放棄?！?/p>
雖然試管嬰兒輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，給不孕不育家庭帶來(lái)了生育的希望。但是王文軍主任醫(yī)師還是在最后提醒大家“要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇適合自己的方式才是最重要的”。
查看直播回放：了解三代試管技術(shù)：開啟好孕之旅
閉經(jīng)能做試管嬰兒?jiǎn)?/a>
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